کوپرولالیا: علل، فراوانی، داروها، درمان

کوپرولالیا: توضیحات

کلمه کوپرولالیا از واژه یونانی kopros به معنای سرگین، مدفوع و لالیا به معنای گفتار گرفته شده است. افراد مبتلا به اجبار کلمات زشت، مبتذل، ناپسند، توهین آمیز، توهین آمیز و حتی گاهی اوقات نفرت انگیز را بر زبان می آورند. در برخی موارد، این موارد نیز دارای رنگ آمیزی جنسی است که بیماران کوپرولالیا به اطراف پرتاب می کنند. دشنام‌های کوتاه و ناگهانی در طول گفتار عادی، معمولاً بین دو جمله، بدون زمینه در هم می‌آیند. بنابراین باید به عنوان نوعی استنباط درک شود. زیر و بمی صدا و لحن نیز معمولا تغییر می کند.

گاهی اوقات میل به الفاظ ناپسند به خصوص در حضور افراد خاص وجود دارد. نه به ندرت اعضای خانواده، مانند مادر.

پزشکان کوپرولالیا را یکی از علائم عصبی روانپزشکی می‌دانند - هم مغز و هم روان نقش دارند. استفاده از زبان مدفوع را نمی توان آگاهانه کنترل کرد، اما به صورت اجباری عمل می کند. افراد آسیب دیده میل درونی خود را برای «آتش کشیدن» کلمات منظم احساس می کنند. این با احساس ناتوانی همراه است. زمانی که کوپرولالیا رخ می دهد نیز نمی تواند تحت تأثیر اراده قرار گیرد. بنابراین کوپرولالیا یک واکنش آگاهانه به افراد دیگر نیست.

کوپرولالیا نیز پدیده دوران مدرن نیست، اما در اوایل سال 1825 توسط عصب شناس فرانسوی جورج ژیل د لا تورت توصیف شد. پنج بیمار از XNUMX بیمار که او توصیف کرد از چنین زبان مدفوعی استفاده می کردند.

کوپرولالیا همچنین می تواند منحصراً در مغز رخ دهد. افکار و خیال‌پردازی‌های ناپسند معمولی هستند، اما به صورت کلمات بیان نمی‌شوند، فقط در ذهن جریان می‌یابند.

در نوع دیگری، کوپروپراکسی، بیماران حرکات غیر ارادی و نامناسب زشت نشان می دهند، به عنوان مثال، آنها "انگشت بدبو" را نشان می دهند یا وانمود می کنند که خودارضایی می کنند. این برای بیماران و اطرافیانشان نیز بسیار ناراحت کننده است.

در کوپوگرافی، افراد مبتلا به نقاشی یا کلمات زشت می کشند، نقاشی می کنند یا می نویسند.

کوپرولالیا - مشکلات اجتماعی

کوپرولالیا برای بیماران تیک بسیار ناخوشایند و شرم آور است و آنها را از نظر اجتماعی به حاشیه می برد. به همین دلیل است که بسیاری سعی می کنند از گفتن فحاشی خودداری کنند و فقط حرف اول را فشار دهند. اما تیک ها را فقط می توان تا حد محدودی سرکوب کرد و در نهایت راه خود را پیدا کرد.

کوپرولالیا معمولا برای اولین بار در نوجوانی رخ می دهد که می تواند منجر به انزوای اجتماعی در مدرسه یا با دوستان شود. به خصوص در پسران نوجوان، چنین طغیان‌های کلامی اغلب دلیلی است که همتای بی‌ادب را به خوبی مورد ضرب و شتم قرار دهد. و معلمان در مدرسه نیز رفتار ناپسند را تأیید می کنند - به خصوص اگر خود را هدف حمله کلامی بدانند. در برخی موارد، این می تواند منجر به اخراج از مدرسه شود.

این امر معمولاً استرس زیادی را به افراد مبتلا به تیک وارد می‌کند، زیرا استفاده از زبان مبتذل به هیچ وجه از نظر اجتماعی قابل قبول نیست و توهین، بدرفتاری و تجاوز به طرف مقابل تلقی می‌شود. افراد مبتلا به تیک های کلامی طرد می شوند و به سرعت از نظر اجتماعی به حاشیه رانده می شوند. هیچ کس نمی خواهد با آنها کاری داشته باشد، چه رسد به اینکه در ملاء عام با آنها دیده شود. حتی خود والدین نیز گاهی از رفتارهای عجیب و غریب فرزندانشان مبهوت می شوند. علائم می تواند به قدری واضح باشد که کودکان به عنوان عجیب و غریب، ناراحت کننده و ترسناک تلقی شوند.

کوپرولالیا: علل و اختلالات احتمالی

اما معلوم است که تعجب الفاظ ناپسند و دشنام در سایر بیماری های عصبی نیز دیده می شود. به عنوان مثال می توان به زوال عقل (به ویژه دمانس فرونتوتمپورال)، آنسفالیت، تومورهای مغزی، آفازی یا آسیب شدید تروماتیک مغزی اشاره کرد. افزایش فعالیت جنسی از آسیب های مختلف مغزی مانند در قسمت جلوی راست مغز، سیستم لیمبیک یا لوب تمپورال شناخته می شود. داروهایی مانند آگونیست های دوپامین نیز گاهی اوقات باعث ایجاد رفتارهای بیش از حد جنسی می شوند - آنها برای بیماری پارکینسون استفاده می شوند.

محققان فرضیه ای را مطرح کرده اند که می تواند پدیده کوپرولالیا را توضیح دهد. بر این اساس، دو سیستم مجزا برای زبان در مغز وجود دارد: یکی برای گفتار غنی از محتوا که به جملات شکل می‌گیرد و در قشر سمت راست قرار دارد. تصور می شود دومی مسئول صداهای عاطفی است و تصور می شود در سیستم لیمبیک قرار دارد. بیماران تورت دارای تیک های حرکتی و کلامی هستند که از سیستم لیمبیک منشا می گیرند.

با این حال، کوپرولالیا یا تیک های حرکتی تنها معیارهای تشخیصی برای سندرم تورت نیستند. اغلب این بیماران شرایط دیگری مانند سندرم ADHD دارند.

کوپرولالیا: چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

کوپرولالیا: دکتر چه کار می کند؟

اگر کوپرولالیا تلفظ شود و زندگی اجتماعی را مختل کند، با دارو نیز قابل درمان است.

دارو

چندین دارو وجود دارد که می توان برای درمان تیک های حرکتی و صوتی استفاده کرد. آنها باید زمانی استفاده شوند که تیک ها به ویژه برای مبتلایان و خانواده ها ناراحت کننده هستند. این مواد نورولپتیک هستند و به معنای وسیع بر روی سیستم عصبی مرکزی اثر می کنند. در آلمان، ماده موثره تیاپراید در درجه اول استفاده می شود. با این حال، ریسپریدون، پیموزاید و هالوپریدول نیز موثر هستند - دومی به خوبی کار می کند اما عوارض جانبی قابل توجهی دارد. دوز لازم برای کنترل علائم از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است و باید متناسب با نیازها باشد. تا به امروز، هیچ درمانی برای سندرم تورت وجود ندارد که منجر به درمان کامل شود.

اگر سایر بیماری‌های عصبی علت کوپرولالیا باشند، مانند زوال عقل یا آسیب به مغز، در صورت امکان، بیماری زمینه‌ای باید درمان شود.

سایر گزینه های درمانی

کوپرولالیا: کاری که خودتان می توانید انجام دهید

مهمترین چیز اطلاع رسانی و آموزش خانواده، محله، مدرسه، حلقه دوستان و محل کار است. زیرا: افراد مبتلا به تیک خطرناک، بدخواه، بی ادب، بد رفتار و همچنین از نظر ذهنی پست نیستند. کوپرولالیا تنها یکی از این افراد است.

از آنجایی که تیک ها بیشتر تحت استرس رخ می دهند، افراد مبتلا باید زندگی خود را با کمترین استرس ممکن سازماندهی کنند. یادگیری یک تکنیک تمدد اعصاب نیز می تواند مفید باشد. مهمتر از همه، بسیار مهم است که این اختلال منجر به کناره گیری اجتماعی نشود. برای این کار شوخ طبعی، عزت نفس سالم و پذیرش اختلال مهم است. روان درمانی می تواند به افراد مبتلا به کوپرولالیا کمک کند تا این موارد را تقویت کنند.