نیروی انقباضی: عملکرد ، وظایف ، نقش و بیماری ها

انقباضی قلب نیرویی است که قلب با آن منقبض و ایجاد می شود خون حرکت کردن به عوامل مختلفی بستگی دارد و می تواند تحت تأثیر داروها باشد.

نیروی انقباض چیست؟

نیروی انقباضی قلب نیرویی است که قلب با آن منقبض و ایجاد می شود خون حرکت کردن یک نیروی انقباضی فیزیولوژیکی از قلب شرط لازم برای پمپاژ کافی قلب است خون به سیستم گردش برای تأمین خون کافی در کل بدن. در حالت استراحت ، قلب انسان کل را پمپ می کند حجم خون از طریق سیستم گردش خون حدود یک بار در دقیقه. با هر عمل پمپاژ ، هر یک از اتاق های قلب حدود 50 تا 100 میلی لیتر خون را حمل می کند. در هر دقیقه ، قلب حدود 50 تا 80 بار منقبض می شود. هرچه نیروی انقباض قلب بیشتر باشد ، خون بیشتری خارج می شود. نیروی انقباض ، از جمله ، با تأثیر فیبرهای عصبی سمپاتیک کنترل می شود. نیروی انقباض نیز می تواند تحت تأثیر دارو باشد.

کارکرد و وظیفه

ضربان قلب توسط پتانسیل های عمل ایجاد می شود. اینها از طریق بافت ماهیچه ای تخصصی قلب منتشر می شوند. در طی چرخه پمپاژ ، اولین دهلیزهای قلب پر می شوند. در همان زمان ، بطن ها خون را به داخل سیستمیک خارج می کنند گردش. سپس عضلات قلب بطن ها دوباره شل می شوند و خون می تواند از دهلیزها به داخل بطن ها جریان یابد. این مرحله بطنی نام دارد دیاستول. پر شدن بطن ها با انقباض دهلیزها (سیستول دهلیزی) پشتیبانی می شود. وقتی بطن ها به اندازه کافی پر شوند ، عضلات بطنی منقبض می شوند. دریچه های جیبی بطن ها باز می شوند و خون می تواند به عروق سرازیر شود. به این مرحله سیستول بطنی گفته می شود. چقدر بطن ها منقبض می شوند و چه مقدار خون خارج می شود ، تحت تأثیر عوامل مختلفی قرار دارد. در حین انجام اعمال جسمی ، عملکرد قلب با تأثیر فیبرهای عصبی سمپاتیک تحریک می شود سیستم عصبی. انتقال دهنده عصبی نوراپی نفرین در سلولهای عضلات قلب آزاد می شود. آدرنالین همچنین از طریق خون به قلب می رسد. اثر فرستنده ها و هورمون در عضله قلب از طریق به اصطلاح β1-آدرنرژیک واسطه می شود. از طریق مکانیزم های مختلف ، کلسیم کانالها در سلولها باز می شوند تا کلسیم افزایش یافته بتواند به سلولها سرازیر شود. این منجر به افزایش انقباض عضلانی قلب می شود. نوراپی نفرین و اپی نفرین بنابراین نیروی انقباضی قلب را تحت تأثیر قرار می دهند. آنها اثر اینوتروپیک مثبتی دارند. نیروی انقباضی قلب معمولاً به طور خودکار با خواسته های جسمی تنظیم می شود. خون اضافی حجم عضله قلب را کش می دهد. این همچنین عملکرد سلولهای عضلانی را بهبود می بخشد. به این مکانیزم مکانیسم Frank-Starling گفته می شود. این مقاله بیان می کند که بین پر کردن و ظرفیت دفع قلب رابطه وجود دارد. هرچه بیشتر باشد حجم از خونی که در طی آن وارد قلب می شود دیاستول، حجم خون خارج شده در طی سیستول بیشتر است. بنابراین افزایش پر شدن دهلیزها منجر به انقباض شدید قلب با افزایش می شود ضربه جلد. بنابراین ، می توان گفت که نیروی انقباضی قلب به پیش بارگذاری بستگی دارد. مکانیسم Frank-Starling برای انطباق فعالیت قلب با تغییرات فشار و حجم استفاده می شود. هدف این است که بطن های راست و چپ همیشه یک حجم را پمپ کنند. اگر این عملکرد نادرست باشد ، در مدت زمان بسیار کوتاهی عوارض بوجود می آید. نتیجه آن خواهد بود ادم ریوی، به عنوان مثال.

بیماری ها و شکایات

A شرط که در آن نیروی انقباضی قلب کاهش می یابد نارسایی قلبی. نارسایی قلبی نیز خوانده می شود نارسایی قلبی or ضعف عضله قلب. این می تواند تقریباً از هر بیماری قلبی ناشی شود. علل معمول شامل کرونر است شریان بیماری (CAD) ، التهاب عضله قلب (میوکاردیت), بیماری قلبی دریچه ای، بیماری دریچه ای قلب یا پریکاردیت. مزمن ریه بیماری نیز می تواند ایجاد کند نارسایی قلبی. عوامل خطر همچنین شامل مرتفع است کلسترول, دیابت ملیتوس (دیابت) ، استعمال دخانیات, اعتیاد به الکلو شدید چاقی. در نارسایی قلبی ، به دلیل کاهش در ، برون ده قلب کاهش می یابد ضربه جلد. نیروی انقباضی قلب دیگر برای تأمین خون کافی در بدن کافی نیست. بدن با ترشح واکنش نشان می دهد آدرنالین و نورآدرنالیناز یک طرف ، این باعث خون می شود عروق منقبض شود و از طرف دیگر باعث افزایش نیروی انقباضی قلب شود. با این حال ، از آنجا که عضله قلب کافی نیست ، هورمون و فرستنده ها در گیرنده های قلب دیگر کار نمی کنند. عروق، از طرف دیگر ، قرارداد. این باعث می شود فشار خون بالا آمدن. قلب اکنون باید در برابر فشار زیاد در پمپاژ کند عروق با وجود کاهش نیروی انقباضی. در نتیجه ، شرط قلب به تدریج بدتر می شود (حلقه معیوب). دیجیتال داروهای اغلب برای درمان نارسایی قلبی استفاده می شوند. اینها هستند گلیکوزیدهای قلبی که معمولاً از روباه دوست استخراج می شوند. دیجیتالیس اثر اینوتروپیک مثبتی دارد. نیروی انقباضی قلب افزایش می یابد ، که همچنین باعث افزایش ضربه جلد. تهدید کننده زندگی شرط همراه با کاهش انقباض قلب ، تامپوناد قلب است. در تامپوناد قلب ، قلب فشرده می شود. علت آن معمولاً تجمع مایعات در داخل است پیراشامه. این می تواند ناشی از پریکارد باشد التهاب، خونریزی ، آنوریسم آئورتو سکته. به دلیل فشرده سازی ناشی از مایع موجود در پیراشامه، قلب دیگر نمی تواند در آن آرام شود دیاستول. در نتیجه ، پر کردن کافی دیگر امکان پذیر نیست. طبق مکانیسم فرانک استارلینگ ، با کاهش پر شدن دهلیز ، نیروی انقباضی قلب کاهش می یابد. در نتیجه ، حجم سکته مغزی کمتری وجود دارد. نتیجه انباشته شدن خون در مقابل قلب است. علاوه بر این ، بدن به اندازه کافی با خون شریانی تأمین نمی شود. علائم معمولی تامپوناد قلب کم است فشار خون، ضربان قلب سریع ، سریع تنفس و تغییر رنگ آبی آن پوست. تامپوناد قلب یک اورژانس پزشکی است. تهدید به کاردیوژنیک وجود دارد شوک.