علل پتشیا

پتشیا چیست؟

پتشیا خونریزی های مختصر شکل کمی است که می تواند در تمام اندام ها رخ دهد. معمولا، پتشیا وقتی در پوست باشند قابل توجه می شوند. پتشیا برخلاف سایر تغییرات دقیق پوست ، نمی توان آن را دور کرد.

اگر پتشیا را با کفگیر شیشه ای فشار دهید ، از بین نمی روند ، زیرا خونریزی دارند و ناهنجاری نیستند. خون عروق. پتشیا عمدتا توسط ایجاد می شود خون اختلالات لخته شدن جراحات کوچک در کوچک خون عروق دیگر نمی تواند به اندازه کافی توسط ترومبوسیت ها (خون) بسته شود پلاکت) ، که برای جلوگیری از خونریزی بسیار مهم هستند.

این امر به دلیل ناکافی بودن تعداد ترومبوسیت ها است (ترومبوسیتوپنی) یا ترومبوسیت ها کاملاً کارا نیستند (ترومبوسیتوپاتی). علت دیگر خونریزی های کوچک ، صدمه بیش از حد به خون است عروق. یک مثال التهاب رگهای خونی است که به آن گفته می شود واسکولیت.

شایع ترین علل:

ترومبوسیتوپنی (کمبود پلاکت) ترومبوسیتوپاتی (اختلال در عملکرد پلاکت ها) واسکولیت عروق کوچک بیماری های خود ایمنی کمبود ویتامین بیماری های عفونی ورزش های طاقت فرسا استرس لوسمی مصرف بیش از حد دارو عوارض جانبی دارو

  • ترومبوسیتوپنی (کمبود پلاکت)
  • ترومبوسیتوپاتی (اختلال عملکردی ترومبوسیت ها)
  • واسکولیت عروق کوچک
  • بیماری های خود ایمنی
  • کمبود ویتامین
  • بیماری های عفونی
  • ورزش خسته کننده
  • فشار
  • سرطان خون
  • مصرف بیش از حد دارو
  • عوارض جانبی دارو

ترومبوسیتوپنی به معنی کمبود است پلاکت. پلاکت ها پلاکت خون نیز نامیده می شود. عملکرد اصلی ترومبوسیت ها اصطلاحاً اولیه است انعقاد خون، یعنی بسته شدن سریع و سریع زخمهای بزرگتر و کوچکتر.

ترومبوسیتوپنی کاهش تولید به دلیل اختلال در است مغز استخوان که در آن سلولهای خون تولید می شوند. تولید در آنجا می تواند توسط فرآیندهای مختلف مختل شود: دلایل افزایش گردش پلاکت می تواند بیماری های خود ایمنی باشد ، جایی که آنتی بادی در برابر پلاکت تشکیل می شود. اینها آنتی بادی به ترومبوسیت ها متصل شده و اطمینان حاصل می کند که توسط سلولهای مغزی شناسایی و از بین می روند سیستم ایمنی بدن.

  • تولید کاهش یافته ترومبوسیت ها یا
  • تخریب بیشتر می تواند ایجاد شود.
  • اینها شامل فرآیندهای بدخیم مانند سرطان خون یا جذب موادی که به آن آسیب می رسانند مغز استخوان.
  • یک ویتامین B12 یا اسید فولیک همچنین کمبود آن منجر به تولید ترومبوسیت کمتر می شود.

انواع مختلفی از واسکولیت وجود دارد. ویژگی مشترک این بیماری ها بیماری های خود ایمنی است. این بدان معنی است که بدن در واقع اجزای سلولی بدن را به عنوان خارجی تشخیص داده و واکنش ایمنی را در برابر آنها ایجاد می کند.

نتیجه این واکنش التهاب است. واسکولیتیدها به تقسیم می شوند واسکولیت از عروق بزرگ ، متوسط ​​و کوچک. به ویژه واسکولیت های عروق کوچک می تواند باعث ایجاد پتشی شود ، زیرا کوچکترین عروق ، مویرگ ها آسیب دیده و باعث نشت خون در بافت اطراف می شود.

با این حال ، واسکولیتیدها غالباً فقط با خونریزی در پوست همراه نیستند ، بلکه در هر عضوی از بدن که با خون تأمین می شود نیز قابل مشاهده هستند. ویتامین ها مواد ضروری برای بدن هستند و باید همراه با غذا مصرف شوند. بدن نمی تواند تولید کند ویتامین ها خود.

از این رو، سوء تغذیه یا اختلالی در جذب ویتامین ها می تواند منجر به انواع بیماری ها شود. کمبودی که امروزه بندرت اتفاق می افتد کمبود ویتامین C است که نه تنها باعث ایجاد دندان و ریزش مو بلکه پتشیا نیز هست. به ترکیبی از علائم مختلف اسکوربوت گفته می شود و قبلاً در بین ملوانان بسیار شایع بود.

دلیل بروز علائم آشکار اختلال در است کلاژن سنتز ، زیرا ویتامین C برای این مورد لازم است. کلاژن یک جز component مهم از است بافت همبند. نتیجه یک ضعف کلی است بافت همبند.

ویتامین های دیگری که در صورت کمبود می توانند باعث ایجاد پتشیا شوند ، ویتامین B12 و اسید فولیک. اینها برای تولید DNA بسیار مهم هستند. اگر این اختلال ایجاد شود ، سلول ها دیگر نمی توانند به خوبی تقسیم شوند.

در نتیجه ، تولید خون کاهش می یابد. این نیز بر روی ترومبوسیت ها تأثیر می گذارد ، که دیگر نمی توانند عملکرد هموستاتیک خود را انجام دهند. تحت شرایط خاص این امر همچنین می تواند منجر به پتشیا شود. پتشیا معمولاً در اثر آسیب به رگهای خونی کوچک یا اختلال در لخته شدن خون ایجاد می شود.

اگر علت پتشیا یافت نشود ، سایر علل احتمالی مورد بحث قرار می گیرد. این احتمال وجود دارد که افزایش استرس یک عامل محرک برای پتشیا باشد. استرس میزان متابولیسم پایه بدن را افزایش می دهد ، اما پتشیا نتیجه معمول استرس نیست.

اگر پتشیای بدن خود را کشف کرده و از یک استرس مداوم رنج می برید ، ممکن است ناشی از بیماری باشد که این علائم را ایجاد می کند. توضیح دقیق و مروری بر کلیه علائم برای شناسایی بیماری زمینه ای مهم است. ورزش منظم در درجه اول برای بدن مفید است سلامت از سیستم قلبی عروقی.

ورزش باید به گونه ای انتخاب شود که سخت باشد اما باعث ایجاد آن نشود درد یا فشار بیش از حد پتشیا در طی یک فعالیت ورزشی شدید در یک فرد سالم اتفاق نمی افتد. اگر بعد از انجام ورزش های بسیار سنگین ، پتشیا را در خود کشف کردید ، باید با پزشک مشورت کنید.

در این حالت ، پتشیا به احتمال زیاد علت a است کمبود ویتامین or اختلال لخته شدن خون. پتشیا می تواند زمانی اتفاق بیفتد که داروهای خاصی در دوز خیلی بالا تجویز شود. مهارکننده های تجمع پلاکت به ویژه برای این امر از پیش تعیین شده اند.

شناخته شده ترین ماده در این گروه استیل سالیسیلیک اسید یا به اختصار ASA است - ماده موثره اسپرین. این باعث می شود آنزیم خاصی در ترومبوسیت ها مهار شود. در نتیجه ، ترومبوسیت ها کمتر می توانند به یکدیگر بچسبند و از تشکیل لخته های خون جلوگیری می شود.

اگر دوز بیش از حد زیاد انتخاب شود ، پتشیا رخ می دهد ، زیرا دیگر صدمات وارده به دیواره رگ دیگر نمی تواند به اندازه کافی مهر و موم شود. سایر مواد فعال موجود در این کلاس هستند کلوپیدوگرل یا ticagrelor. اگر عوارض جانبی دارو دلیل احتمالی پتشیا باشد ، اصطلاحاً HIT (هپارین- ترومبوسیتوپنی ناشی از آن) شایع ترین است.

هپارین اگر کسی بخواهد از ایجاد ترومبوز جلوگیری کند ، داروی انتخابی است. برای دوره های بی حرکتی طولانی تر استفاده می شود. علاوه بر این ، از آن در سکته قلبی و سایر موارد استفاده می شود قلب بیماری ها برای جلوگیری از عروق بیشتر انسداد.

ترسناک ترین عارضه جانبی از هپارین ترومبوسیتوپنی ناشی از هپارین است. اکنون منطقی است که فرض کنیم این اثر جانبی منجر به افزایش خونریزی به دلیل کاهش تعداد ترومبوسیت ها می شود. با این حال ، عکس این قضیه است.

حوادث ترومبوآمبولیک ، یعنی لخته های خونی که می توانند زندگی را تهدید کنند ، بیشتر اتفاق می افتد. علت این عارضه جانبی واکنش واسطه خود ایمنی به مجموعه ای از هپارین و پروتئینی است که توسط لخته های لخته ایجاد می شود. مجتمع های ایمنی حاصل از هپارین ، پروتئین و آنتی بادی می توانند به پلاکت ها متصل شده و در نتیجه باعث جمع شدن پلاکت ها به یکدیگر و در نتیجه ایجاد لخته شدن خون شوند.

سرفه و استفراغ هر دو در درجه اول باعث افزایش فشار داخل شکمی می شوند ، یعنی افزایش فشار غالب در حفره شکم. سرفه و استفراغ مطمئناً می تواند منجر به خونریزی شود ، اما به احتمال زیاد در اندام های آسیب دیده رخ می دهد. با این حال ، اگر پتشیا در سرفه یا استفراغ، احتمالاً علت دیگری نیز وجود دارد.

  • هنگام سرفه ، غشای مخاطی از دستگاه تنفسی می تواند تحریک شده و خونریزی کند.
  • اگر استفراغ بسیار شدید باشد ، خونریزی جزئی از غشای مخاطی معده و مری ممکن است رخ دهد.
  • خونریزی شدید به ویژه در زمینه وابستگی به الکل رخ می دهد.

Purpura Schönlein-Henoch یک است واسکولیت از شریان های کوچک ، که به ویژه در کودکان اغلب رخ می دهد. کودکان مبتلا اغلب دچار عفونت از قسمت فوقانی می شوند دستگاه تنفسی در تاریخ اخیر آنها عواقب واسکولیت عمدتاً خونریزی در پوست به شکل پتشی است.

احتمالاً علت آن است آنتی بادی که در طی عفونت ایجاد می شوند. پیش آگهی بیماری بسیار خوب است ، افراد مبتلا معمولاً به سرعت بهبود می یابند و بهبودی بدون عواقب را می توان انتظار داشت. سرطان خون (سفید سرطان خون) یک بیماری بدخیم است که در آن افزایش زیادی وجود دارد گلبول های سفید خون (لکوسیت ها)

تشکیل سلولهای خونی در مغز استخوان.به علت گسترش سلاح های هسته ای سرطان سلولهای مغز استخوان ، سلولهای طبیعی خون جابجا می شوند. نتیجه این است کم خونی، یعنی تعداد بسیار کمی گلبول قرمز (اریتروسیت ها) ، و ترومبوسیتوپنی. عدم وجود ترومبوسیت ها منجر به افزایش تمایل به خونریزی و پتشی می شود.

علاوه بر این خونریزی ها ، سرطان خون منجر به خستگی سریع می شود. مسمومیت خون گسترش عوامل بیماری زا از طریق خون است. اصطلاح فنی برای مسمومیت خونی سپسیس است.

سپسیس یک تصویر بالینی بسیار جدی است و می تواند با پتشی همراه باشد. پتشیای سپسیس در اثر سموم موجود در خون ایجاد می شود باکتری که وارد خون شده اند. این به اصطلاح اندوتوکسین منجر به فعال شدن بیش از حد سیستم انعقادی می شود.

این فعال سازی از یک طرف منجر به ترومبوز و آمبولی و از طرف دیگر منجر به خونریزی می شود. خونریزی می تواند به صورت پتشی ایجاد شود ، اما خونریزی در منطقه بزرگ نیز ممکن است رخ دهد. به این عارضه سپسیس سندرم واترهاوس-فریدریشسن گفته می شود.

مننژیت (التهاب منینژ) التهاب غشای اطراف آن است مغز (منینژ) این بیماری می تواند توسط ایجاد شود ویروس ها, باکتری یا به ندرت ، توسط میکروارگانیسم های دیگر. بیماری های ویروسی اغلب روند خفیف تری دارند ، در حالی که باکتریایی هستند مننژیت شدید است و در صورت عدم درمان می تواند به سرعت منجر به مرگ شود.

پتشی به ویژه با یک پاتوژن خاص ، مننگوکوک رخ می دهد. اینها باعث مننگوکوک می شوند مننژیت، که می تواند سندرم Waterhouse Friderichsen را به عنوان یک عارضه شدید تحریک کند. در این عارضه ، پتشی در نتیجه فعال شدن ایجاد می شود انعقاد خون، و چندین ترومبی و آمبولی نیز می تواند منجر به نارسایی چند عضو شود.

تغییرات فشار ناشی از فشار خارجی می تواند منجر به خونریزی شود. با این حال ، در اصل ، خونریزی های حاصل نسبتاً گسترده و معمول است کبودی شکل گرفته است. ساکشن در نقطه ای از پوست که بسیار نازک است ، مانند گردن، به دلیل فشار منفی شدید باعث پاره شدن رگهای خونی تأمین کننده پوست می شود.

با این حال ، این خونریزی ها نیز پتشی نیستند ، بلکه هماتوم هستند ، یعنی کبودی های معمولی. کمبود گردش خون باعث کمبود حجم بافت می شود و منجر به آسیب بافتی می شود که از نظر خون ضعیف است. بسته به شدت کمبود گردش خون ، فقط ممکن است یک محدودیت جزئی در عملکرد ایجاد شود.

با این وجود ، یک کمبود شدید گردش خون نیز می تواند وجود داشته باشد که بافت از بین می رود. در صورت کمبود گردش خون ، بافت آسیب دیده روشن تر به نظر می رسد زیرا خون کمتری در دسترس است. در صورت کمبود گردش خون احتمالاً خونریزی های پتشی مشاهده نمی شود.