La کاتلولامین ها متعلق به اصطلاح همدردی. اینها مواد انتقال دهنده (فرستنده ها) هستند که به صورت خودکار عمل می کنند سیستم عصبی (دستگاه عصبی سمپاتیک) ، جایی که آنها وظایف مختلفی مانند انقباض عروق (انقباض عروق) یا برونشولیز (اتساع برونش) را انجام می دهند. کاتلولامین ها همچنین می تواند در تشخیص انواع مختلف استفاده شود بیماری های تومور تومور مارکرها مواد درون زایی هستند که توسط تومورها تولید می شوند و می توانند در خون. آنها می توانند نشانه ای از نئوپلاسم بدخیم (بدخیم) باشند و به عنوان آزمایش پیگیری در سرطان پیگیری کاتلولامین ها برای تومور خاص نیستند.
روش
مواد مورد نیاز
- جمع آوری ادرار 24 ساعته با مقدار جمع آوری دقیق → اضافه کنید اسید هیدروکلریک قبل از شروع.
آماده سازی بیمار
- از مصرف غذاهای زیر باید به مدت 3 روز قبل و در حین جمع آوری خودداری شود:
- میوه هایی مانند موز
- آجیل و بادام ، وانیل
- قهوه ، چای
- پنیر
- داروهای زیر ممکن است نتایج را تحت تأثیر قرار دهند ، بنابراین در صورت امکان باید تقریباً 1 هفته قبل از شروع دوره جمع آوری مصرف آنها قطع شود:
- آنتی بیوتیک ها مانند تتراسایکلین ها یا سولفونامیدها.
- داروهای ضد فشار خون (داروهای فشار خون) مانند آلفا-متیل دوپا ، بتا بلاکرها ، کلونیدین ، گوانتیدین ، رزرپین
- انسولین
- آرام بخش ها (آرام بخش ها) مانند باربیتورات ها
- عوامل دیگر مانند کلرپرمازین,كافئين، سالیسیلات ها ، ویتامین B.
عوامل تداخل
- آماده سازی بیمار را مشاهده کنید
مقادیر طبیعی کاتکول آمین ها
| کاتکول آمین / متابولیت | بزرگسالان (μg / d) | کودکان (μg / d) |
| کاتکول آمین های رایگان | <140 | <6TH LY: <406TH-10TH LY: <70 |
| آدرنالین | <20 | نوزادان <2.51.-2Y LY: <3.52.-4Y LY: <6.04.-7th LY: <10.07.-10th LY: <14.0 |
| نوراپی نفرین | 23-105 | نوزادان: <10.01.-دوم LY: <2.-17.02 LY: <4.-29.04th LY: <7.-45.07th LY: <10 |
| دوپامین | <620 | نوزادان: <85.01.-دوم LY: <2.-140.02 LY: <4.-260.04th LY: <18 |
| متانفرین | <800 | <6. LJ: <300> 6. LJ: <500 |
| اسید وانیلیک ماندلیک (VMS) (متابولیت) در میلی گرم در روز. | 3,3-6,5 | نوزادان: <1.51.-2Y LY: <2.02.-4Y LY: <2.54.-10th LY: <5.0 |
| اسید همووانیلیک (HVS) (متابولیت) در میلی گرم در روز. | <7,5 | نوزادان: <1.01. -YY LY: <2.- 4.02th LY: <10 |
موارد مصرف
- تومورهای مشکوک به تولید کاتکول آمین مانند فئوکروموسیتوم/نوروبلاستوما.
- اپیزودیک یا نسوز فشار خون.
- درمان/ کنترل پیشرفت در بیماری های تومور ذکر شده در بالا
تفسیر
تفسیر مقادیر افزایش یافته
- تومورهای تولید کننده کاتکول آمین (مقادیر معمولاً بسیار بالا ، گاه گاهی اوقات به سختی افزایش می یابند یا مقادیر قابل توجهی ندارند!)
- فئوکروموسیتوم (تشخیص اسید وانیلین مندلیک).
- نوروبلاستوما (تشخیص همووانیلیک اسید) (بسیار زیاد دوپامین غلظت نشان دهنده بدخیمی است).
- کم شدن قند در خون (افت قند خون).
- استرس جسمی
- بیماری کوشینگ - بیماری ناشی از افزایش عرضه گلوكوكورتيكوئيدها.
- سکته قلبی (قلب حمله)
- فشار
تفسیر مقادیر کاهش یافته
- هیچ اهمیت تشخیصی
یادداشتهای بعدی
- در کاتکول آمین های مرزی بالا یا فقط با افزایش متوسط ، a کلونیدین آزمون مهار (تست سرکوب کلونیدین) ممکن است برای توضیح بیشتر توصیه شود! برای این ، سیستولیک خون مقدار فشار باید> 120 mmHg باشد. روش کار: پس از کلونیدین حکومت، پلاسما غلظت متابولیت های کاتکول آمین به دلیل مهار مرکزی سمپاتیک کاهش می یابد سیستم عصبی در افراد سالم. یافته های پاتولوژیک: با سطح پایه که معمولاً به طور قابل توجهی افزایش می یابد (اپی نفرین> 85 نانوگرم در لیتر ، نوراپی نفرین > 275 ng / l) ، هیچ کاهش در سطح نوراپی نفرین / اپی نفرین در پلاسما مشاهده نمی شود فئوکروموسیتوم.
- در حال حاضر تعیین متانفرین های آزاد در پلاسما حساس ترین آزمایش آزمایشگاهی برای تشخیص فئوکروموسیتوما است.
