بررسی اجمالی
- سوزش زبان چیست؟ اختلال حسی در ناحیه زبان و گاهی در کل دهان که دائمی است یا به صورت دوره ای رخ می دهد. ممکن است با خشکی دهان، تشنگی و/یا تغییر حس چشایی همراه باشد.
- توضیحات: سوزش، سوزن سوزن شدن یا بی حسی زبان (و احتمالاً در سایر نواحی دهان). زبان معمولاً در جلو یا لبهها میسوزد یا میسوزد. این می تواند در طول روز بدتر شود و/یا با خوردن یا آشامیدن بهبود یابد. اغلب هیچ تغییر قابل مشاهده ای وجود ندارد (به جز در مورد عفونت قارچی، برای مثال).
- چه کسی تحت تأثیر قرار می گیرد؟ عمدتاً زنان میانسال و مسن.
- علل: به عنوان مثال کمبود ویتامین یا آهن، سندرم شوگرن، دیابت شیرین، مولتیپل اسکلروزیس، بیماری ریفلاکس (سوزش سر دل)، عفونت قارچی، بیماری روانی (مانند افسردگی)، عوارض جانبی داروها، حساسیت به مواد دندان مصنوعی یا محصولات مراقبت از دهان و غیره.
- درمان: درمان محرک های شناخته شده یا بیماری های زمینه ای، در غیر این صورت اقدامات علامتی.
- درمانهای خانگی و نکات: مانند مکیدن تکههای یخ کوچک، نوشیدن آب مکرر و جویدن آدامس (بدون قند) برای خشکی دهان، اجتناب از استرس
سوزش زبان: علل و بیماری های احتمالی
گاهی اوقات نمی توان دلیلی برای احساس سوزش ناخوشایند در زبان یافت. این سندرم زبان سوزش ایدیوپاتیک احتمالاً یک اختلال درد جسمی است.
در غیر این صورت، دامنه علل احتمالی سوزش زبان یا سندرم سوزش دهان بسیار گسترده است. آن شامل
کمبود مواد مغذی
در بسیاری از مبتلایان، سوزش زبان را می توان به کمبود مواد مغذی نسبت داد. به عنوان مثال، کمبود آهن در مرحله 2 همچنین می تواند باعث احساس سوزش در زبان، همراه با بسیاری از علائم دیگر شود. سپس پزشکان از سندرم پلامر-وینسون صحبت می کنند.
کمبود ویتامین B12 یکی دیگر از دلایل احتمالی سوزش زبان است. کمبود ویتامین همچنین می تواند باعث کم خونی شود. این کم خونی ناشی از کمبود ویتامین B12 می تواند منجر به زبانی صاف، قرمز و ملتهب با سوزش زبان شود – این شکل از التهاب زبان گلوسیت مولر هانتر نامیده می شود. علاوه بر این، سوزش زبان همچنین می تواند با کم خونی خطرناک - شکل خاصی از کم خونی ناشی از کمبود ویتامین B12 - رخ دهد.
کمبود ویتامین B9 (کمبود اسید فولیک) نیز می تواند با سوزش یا سوزن سوزن شدن زبان همراه باشد. همین امر در مورد کمبود ویتامین C نیز صدق می کند.
بیماری های روانی
سوزش زبان همچنین می تواند با خلق و خوی مضطرب یا ترس بیمارگونه از سرطان (سرطان هراسی) همراه باشد.
سایر بیماریهای زمینه ای
سوزش زبان اغلب یکی از عوارض بیماری های زمینه ای مانند
- سندرم شوگرن
- اسکلروز متعدد
- فیبرومیالژیا
- دیابت شیرین
- بیماری ریفلاکس (سوزش سر دل)
- نقرس
- بیماری سلیاک
- کولیت اولسراتیو
- عفونت قارچی (مانند برفک دهان: زبان پشمالو، سوزش مخاط دهان)
- لیکن ندولار (لیکن روبر پلان) در دهان: بیماری التهابی مزمن همراه با تغییرات مخاطی، گاهی اوقات با سوزش زبان و درد زبان همراه است.
- زبان نقشه (lingua geographica): تغییر التهابی مزمن در سطح زبان با علت ناشناخته، که می تواند با سوزش زبان و درد زبان همراه باشد.
- زبان چروکیده (lingua plicata): زبان با شیارهای عمیق طولی و عرضی. معمولا مادرزادی و بی ضرر است، اما ممکن است باعث درد یا سوختن زبان نیز شود (مثلا هنگام خوردن غذاهای تند یا اسیدی)
- اختلال عملکرد تیروئید
- عفونت کبد و مجاری صفراوی
- فیبروز کیستیک
- ایدز
- انواع خاصی از سرطان (مانند بیماری هوچکین)
علل دیگر
با این حال، اگر زبان شما به طور مداوم یا مکرر می سوزد، دلایل احتمالی دیگری نیز وجود دارد:
- تحریک در دهان: لبه های تیز دندان، پرکردگی های بیرون زده، بریج های دندانی و پروتزهای دندانی می توانند به طور مکانیکی غشای مخاطی را تحریک کرده و باعث ایجاد احساس سوزش در زبان یا احساس سوزش در دهان شوند. تارتار، زخم مخاط دهان یا لثه (آفتا)، التهاب لثه و پوسیدگی دندان نیز می توانند اثر تحریک کنندگی داشته و در نتیجه باعث احساس سوزش شوند.
- جریان های الکتریکی: اگر زبان می سوزد، ممکن است به دلیل جریان های الکتریکی کوچکی باشد که توسط فلز در دهان ایجاد می شود (مثلاً در سوراخ کردن زبان یا تاج های فلزی).
- رادیوتراپی: رادیوتراپی در ناحیه سر یا گردن بیماران سرطانی می تواند غدد بزاقی را از بین ببرد. افراد مبتلا اغلب از خشکی دهان و سوزش زبان رنج می برند.
- عدم تحمل غذایی: آنها همچنین می توانند دلیلی برای احساس گزگز یا سوزش در زبان یا دهان باشند.
- استرس: هم می تواند باعث ایجاد سوزش زبان شود و هم سوزش موجود روی زبان را تشدید کند.
- تغییرات هورمونی: این واقعیت که سوزش زبان عمدتاً زنان میانسال و مسن را درگیر می کند، می تواند به دلیل تغییرات هورمونی در دوران یائسگی باشد. ممکن است که این امر باعث ایجاد سوزش روی زبان از طریق استرس روانی یا به روش فیزیولوژیکی شود. با این حال، تاکنون هیچ مدرکی دال بر همبستگی مستقیم وجود ندارد.
درد زبان به معنای گلوسودینیا باید از درد ناشی از تاول های کوچک (جوش) روی زبان یا دهان متمایز شود. اینها به عنوان آفت شناخته می شوند. در اینجا می توانید در مورد علل و درمان این تاول های زبان بیشتر بخوانید.
سوزش زبان: درمان
درمان سوزش زبان به علت آن بستگی دارد (اگر بتوان آن را تعیین کرد). در اینجا چند نمونه آورده شده است:
گاهی اوقات می توان کمبود ویتامین یا آهن را با تغییر در رژیم غذایی برطرف کرد. در غیر این صورت، مکمل ویتامین یا آهن می تواند کمبود را جبران کند. این ممکن است مدتی طول بکشد، اما پس از آن شما از علائم کمبود مانند سوزش زبان نیز درمان خواهید شد.
علل دندانی مانند بیرون زدگی پرکردگی ها یا لبه های تیز دندان معمولاً توسط دندانپزشک قابل رفع است.
بیماران مبتلا به سندرم شوگرن باید توسط روماتولوژیست درمان شوند. اگرچه بیماری خودایمنی روماتیسمی قابل درمان نیست، علائمی مانند خشکی دهان با سوزش زبان معمولاً قابل کاهش است. به عنوان مثال، اگر بیماری قبلاً به غدد بزاقی آسیب زیادی وارد نکرده باشد، دارو با ماده فعال پیلوکارپین یا سِویملین (در حال حاضر فقط در ایالات متحده تایید شده است) می تواند تولید بزاق را تحریک کند.
اگر عفونت قارچی در دهان باعث سوختن زبان شود، پزشک می تواند یک عامل ضد قارچی (ضد قارچ) تجویز کند.
سایر بیماری های زمینه ای مانند سوزش سر دل یا اختلال عملکرد تیروئید نیز باید به طور مناسب درمان شوند. علامت سوزش زبان اغلب از بین می رود یا بهبود می یابد.
یک روان درمانگر یا روانپزشک می تواند به سوزش زبان ناشی از مشکلات و بیماری های روانی کمک کند. بسته به تشخیص، پزشک روان درمانی (به ویژه موثر: درمان شناختی رفتاری) و/یا دارو (مانند داروهای ضد افسردگی) را تجویز می کند. احتیاط در مورد دوم توصیه می شود: برخی از داروهای روانگردان می توانند خود باعث خشکی دهان و در نتیجه احساس سوزش در زبان یا در دهان شوند.
اگر معلوم شود که سوزش زبان یک عارضه جانبی دارویی مانند داروهای ضد افسردگی یا ضد فشار خون است، بیماران باید با پزشک خود صحبت کنند – ممکن است امکان تغییر به داروهایی با تحمل بهتر وجود داشته باشد.
بیماران تحت هیچ شرایطی نباید داروهای خود را به ابتکار خود قطع کنند! این می تواند عواقب خطرناکی برای سلامت خود داشته باشد.
درد شدید زبان را می توان به طور کاملاً علامتی با داروهای بی حس کننده موضعی (بی حس کننده های موضعی مانند لیدوکائین) یا مسکن ها تسکین داد. با این حال، همیشه باید سعی کنید علت را از قبل شناسایی و درمان کنید.
سوزش زبان: راهکارها و راهکارهای خانگی
- مکیدن آدامس (بدون قند) ترشح بزاق را تحریک می کند. به جای آدامس می توانید از شیرینی ها یا پاستیل های بدون قند نیز استفاده کنید.
- نوشیدن مکرر آب و مکیدن تکه های یخ کوچک، دهان را مرطوب نگه می دارد و ترشح بزاق را تحریک می کند. این همچنین می تواند در برابر خشکی دهان با سوزش زبان کمک کند.
- جایگزینی برای چیپسهای یخ، «مکعبهای یخ» هستند که از نوشیدنیهای منجمد مانند آب سیب یا آب پرتقال تهیه میشوند.
- برخی از بیماران وقتی دهانشان خشک است تکه های آناناس یخ زده را می مکند. در اینجا، جریان بزاق علاوه بر آن توسط آنزیم های میوه استوایی تحریک می شود.
اگر سوزش زبان به دلیل سوزش سر دل (بیماری رفلاکس) باشد (شیره معده اسیدی به داخل دهان می رود و غشاهای مخاطی را تحریک می کند)، نکات زیر مفید هستند:
- وعده های غذایی کوچک را بیشتر به جای چند وعده غذایی بزرگ بخورید. به جای غذاهای چرب، غذاهای غنی از پروتئین را ترجیح دهید.
- نشسته غذا بخورید و تا دو ساعت بعد دراز نکشید.
- طوری بخوابید که بالاتنه 10 تا 12 سانتی متری بالا باشد یا در سمت چپ باشد (این کار مانع از بالا آمدن آسان شیره معده می شود).
- هنگام خم شدن، به جای خم شدن، چمباتمه بزنید.
- از الکل (به خصوص شراب سفید)، قهوه، نعناع، آب میوه، نوشیدنی های گازدار و سس گوجه فرنگی خودداری کنید.
در گالری تصاویر ما "12 نکته برای سوزش سر دل" می توانید توصیه های بیشتری در مورد بیماری ریفلاکس و سوزش زبان مرتبط با آن پیدا کنید.
اگر به دلیل برفک دهان دچار سوزش زبان هستید، علاوه بر داروهای ضد قارچی که پزشک شما تجویز می کند، می توان از تنتور ضدعفونی کننده مر یا راتانیا استفاده کرد. هر دو تنتور از داروخانه ها در دسترس هستند و باید حداقل یک ساعت پس از مصرف داروی ضد قارچ روی غشاهای مخاطی دهان یا زبان اعمال شوند.
به طور کلی، اگر دچار التهاب در دهان هستید که می تواند با سوزش زبان همراه باشد، می توانید دهان خود را چند بار در روز با چای تهیه شده از یکی از گیاهان دارویی زیر شستشو دهید:
- مریم گلی: 1 فنجان آب جوش را روی 2 قاشق غذاخوری برگ مریم گلی خرد شده بریزید و روی آن را بپوشانید و بگذارید 5 تا 10 دقیقه دم بکشد و سپس صاف کنید.
- گل خطمی: ۱ فنجان آب سرد را روی ۱ قاشق غذاخوری گل خطمی و ۲ قاشق غذاخوری برگ خطمی بریزید و بگذارید مدت کوتاهی بجوشد و ۱۰ دقیقه دم بکشد و سپس صاف کنید.
- بابونه: روی ۱ قاشق غذاخوری گل بابونه ۱ فنجان آب جوش بریزید و روی آن را بپوشانید و بگذارید ۵ تا ۱۰ دقیقه دم بکشد سپس صاف کنید.
- گل همیشه بهار: 1 تا 2 قاشق چایخوری گل همیشه بهار را روی 1 فنجان آب جوش بریزید و بگذارید 10 دقیقه دم بکشد و سپس صاف کنید.
متناوبا، تنتور بسیاری از این گیاهان دارویی موجود است که میتوان از آنها برای درمان التهاب در دهان (و گلو) استفاده کرد. به عنوان مثال، می توانید رقت 1:10 تنتور مریم گلی (موجود در داروخانه ها) را روی زبان ملتهب و سایر نواحی غشای مخاطی ملتهب در دهان بمالید. یا می توانید تنتوری از گل همیشه بهار یا آویشن را برای شستشوی دهان خود، رقیق شده در آب، تهیه کنید. داروساز در مورد انتخاب و استفاده از یک داروی مناسب به شما توصیه می کند.
اگر استرس و عصبی بودن شما را آزار می دهد و باعث سوزش زبان می شود، دمنوش های گیاهی زیر می توانند حمایت ارزشمندی را ارائه دهند:
- سنبل الطیب: برای یک چای سنبل الطیب آرام بخش، 1 فنجان آب سرد را روی 2 قاشق چایخوری ریشه سنبل الطیب له شده بریزید، بگذارید حداقل 12 ساعت دم بکشد، سپس صاف کرده و کمی گرم شده بنوشید – برای اختلالات خواب مرتبط با استرس، چندین فنجان در سرتاسر آن بنوشید. روز
- سنبل الطیب و رازک: برای افزایش اثر آرام بخش چای سنبل الطیب می توانید قبل از نوشیدن آن را با عصاره رازک مخلوط کنید: روی 1 قاشق چایخوری مخروط رازک آب داغ بریزید، بگذارید 10 دقیقه دم بکشد، سپس صاف کنید و به سنبل الطیب آماده اضافه کنید. چای (برای تهیه به بالا مراجعه کنید).
یک حمام کامل گیاهی، به عنوان مثال با روغن اسطوخودوس نیز اثر آرام بخشی دارد: 2 زرده تخم مرغ، 1 فنجان خامه (یا شیر)، 2 قاشق غذاخوری عسل، 3 تا 4 قاشق غذاخوری نمک و 1 قاشق چایخوری روغن اسطوخودوس را مخلوط کرده و بریزید. در آب حمام با دمای 37 تا 38 درجه. حداقل 20 دقیقه خیس کنید.
اگر زبان شما به هر دلیلی می سوزد، توصیه می شود تا حد امکان از استرس و فشارهای روحی دیگر خودداری کنید. اینها می توانند احساس سوزش روی زبان یا دهان را بدتر کنند.
درمان های خانگی محدودیت هایی دارد. اگر علائم در مدت زمان طولانیتری ادامه یافت، بهبود نیافت و یا حتی بدتر نشد، همیشه باید با پزشک مشورت کنید.
سوزش زبان: معاینات و تشخیص
برای اینکه متوجه شوید سوزش زبان غیرقابل توضیح، پزشک ابتدا در مورد سابقه پزشکی شما (تاریخچه) سوال می کند. او از شما می پرسد، برای مثال، چه مدت است که در زبان خود احساس سوزش دارید، آیا در شرایط خاص بدتر است و آیا شکایت دیگری دارید یا خیر. او همچنین از شما می پرسد که آیا دارویی مصرف می کنید و آیا بیماری زمینه ای شناخته شده ای دارید یا خیر.
نگاهی در دهان
نگاهی به دهان گاهی اوقات اطلاعات مهمی را در اختیار پزشک قرار می دهد. زبان قرمز کم رنگ (همچنین در لبه ها)، که کمی مرطوب است و به راحتی قابل جابجایی است و هیچ تغییری در ساختار یا رنگ روی سطح نشان نمی دهد، طبیعی است.
معاینات بعدی
اما در بسیاری از موارد سوزش زبان، هیچ تغییر خارجی روی زبان یا دهان قابل مشاهده نیست. سپس پزشک برای تشخیص باید به معاینات بیشتر تکیه کند. اینها ممکن است برای مثال شامل باشند
- آزمایشات خون: از این آزمایشات می توان برای تشخیص کمبود آهن یا ویتامین یا کم خونی ناشی از آن استفاده کرد.
- آزمایش تولید بزاق: این به پزشک اجازه می دهد تا تشخیص دهد که آیا خشکی دهان علت سوزش زبان است یا خیر.
- آزمایشهای آلرژی: اگر پزشک مشکوک باشد که احساس سوزش در زبان یا دهان میتواند یک واکنش آلرژیک به مواد پرکننده فلزی باشد، میتواند کمک کند.
برای تعیین علت سوزش زبان، ممکن است لازم باشد متخصصان مختلفی (متخصص گوش و حلق و بینی، دندانپزشک، متخصص پوست، متخصص مغز و اعصاب، روانپزشک و غیره) درگیر شوند.