باسیلیکسیماب دارویی در کلاس داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی است. برای جلوگیری از رد پس از آن استفاده می شود کبد or کلیه پیوند.
باسیلیکسیماب چیست؟
باسیلیکسیماب دارویی در کلاس داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی است. برای جلوگیری از رد پس از آن استفاده می شود کبد or کلیه پیوند. باسیلیکسیماب یک ماده دارویی است که در گروه مونوکلونال کایمریک قرار دارد آنتی بادی. این در ایالات متحده و اتحادیه اروپا در سال 1998 به تصویب رسید آنتی بادی در سلول سلولی در سلولهای میلوما موش تولید می شوند. سایر اجزای داروی نهایی عبارتند از:
- سدیم کلرید
- ساکارز
- مانیتول
- Glycine
- آب
- سدیم منهیدروژن فسفات
عمل فارماکولوژیک
از باسیلیکسیماب به عنوان یک سرکوب کننده سیستم ایمنی استفاده می شود ، بنابراین واکنش های ناشی از سرکوب آن را سرکوب می کند سیستم ایمنی بدن. از باسیلیکسیماب برای جلوگیری از رد پیوند اعضا استفاده می شود. در عین حال ، دارو نباید حساسیت به عفونت را افزایش دهد. باسیلیکسیماب ممکن است فقط در مراکز ویژه ای که از نظر فنی و پرسنل مجهز هستند برای مراقبت کافی از بیماران با واکنش های حساسیت بیش از حد به دارو تجویز شود. به طور کلی ، تحمل باسیلیکسیماب را معمولاً می توان خوب ارزیابی کرد.
کاربرد پزشکی و استفاده از آن
باسیلیکسیماب آنتی بادی است. هدف آنتی بادی سلولهای T فعال شده است. اینها معمولاً مسئول رد اعضای پیوند هستند. سیستم ایمنی بدن اندام پیوندی را خارجی تشخیص داده و سعی می کند با کمک سلول های ایمنی بدن آن را از بین ببرد. سلول های T سلول های کشنده ای را تشکیل می دهند که به داخل بافت ارگان مهاجرت می کنند و باعث ایجاد آن می شوند التهاب آنجا. باسیلیکسیماب به اصطلاح زیر واحد آلفای گیرنده اینترلوکین-2 سلولهای T را مسدود می کند. به طور معمول ، فاکتور رشد سلول T اینترلوکین -2 به این گیرنده متصل می شود. اینترلوکین 2 رشد و تمایز سلولهای T را تحریک می کند. همچنین تولید اینترلوکین ها را تحریک می کند ، اینترفرون، سلولهای کشنده طبیعی و ماکروفاژها. با این حال ، از آنجا که باسیلیکسیماب گیرنده را مسدود می کند ، اینترلوکین -2 نمی تواند به سلولهای T برسد. بنابراین از رشد و تکثیر سلولهای T جلوگیری می شود. پاسخ ایمنی وجود ندارد و سیستم ایمنی بدن ضعیف شده است پیوند واکنش رد بنابراین به طور موثر متوقف می شود. باسیلیکسیماب معمولاً همراه با آن تجویز می شود سیکلوسپورین A و داكلیزوماب. داكلیزومابمانند باسیلیکسیماب گیرنده های اینترلوکین 2 را مسدود می کند. سیکلوسپورین علاوه بر این از سنتز اینترلوکین 2 جدید جلوگیری می کند. باسیلیکسیماب در بزرگسالان و کودکان برای جلوگیری از رد حاد پیوند بعد از آن استفاده می شود کلیه or کبد پیوند. در بزرگسالان ، این دارو می تواند همراه با استفاده شود آزاتیوپرین, مایکوفنولات مفتیل ، سیکلوسپورین، و کورتیکواستروئیدها برای درمان طولانی مدت. مطالعاتی وجود دارد که اثر باسیلیکسیماب را در مورد تایید می کند بیماری التهابی مزمن روده کولیت اولسراتیو. با این حال ، در حال حاضر هیچ تأییدی برای این نشانه وجود ندارد. به محض اینکه مشخص شد بیمار عضوی اهدا کننده دریافت می کند ، از باسیلیکسیماب استفاده می شود. بزرگسالان دو میلی گرم از راه وریدی دو ساعت قبل از پیوند دریافت می کنند. چهار روز پس از پیوند ، 20 میلی گرم دیگر تجویز می شود. مطالعات نشان داد که وقتی بیسیلیکسیماب به سرکوب کننده سیستم ایمنی استاندارد اضافه می شود درمان، رد پیوند کمتر است.
خطرات و عوارض جانبی
این دارو نباید در موارد حساسیت شناخته شده به هیچ ماده فعال دارویی استفاده شود. در ضمن نباید از باسیلیکسیماب استفاده شود بارداری یا هنگام شیردهی. باسیلیکسیماب می تواند عوارض جانبی زیادی ایجاد کند. درد or تهوع بسیار رایج هستند. به ندرت ، بیماران نیز دچار می شوند بثورات پوستی، عطسه کردن ، کهیر، اسپاسم از دستگاه تنفسی یا نفس نفس می کشد. علاوه بر این، ادم ریوی ممکن است هنگام مصرف باسیلیکسیماب ایجاد شود. که در ادم ریوی، مایعات در آلوئول جمع می شود و بافت همبند از ریه ها علائم معمولی از ادم ریوی شامل کم عمق تنفس، بی قراری ، سرفه ، تنگی نفس و تغییر رنگ آبی در پوست. در مراحل بعدی ، بیماران نیز سرفه کف آلود خلط. ادم ریوی فشار وارد می کند قلب و بنابراین باید در اسرع وقت درمان شود. سایر عوارض جانبی احتمالی عبارتند از یبوست، عفونت های دستگاه ادراری ، کم خونی, هایپرکلسترولمی, هیپرکالمیو فشار خون. سندرم رهش سیتوکین می تواند تقریباً از هر 10,000 هزار مورد یکی باشد. این شامل آزاد شدن تعداد زیادی سیتوکین از سلولهای T است. در نتیجه، تب, تنفس مشکلات ، لرز و پوست بثورات رخ می دهد. سندرم رهش سیتوکین می تواند کشنده باشد. اگرچه باسیلیکسیماب معمولاً به خوبی تحمل می شود ، اما فقط به دلیل احتمال عوارض جانبی شدید ممکن است فقط در مراکز خاص تجویز شود. در اینجا ، واکنش های احتمالی افزایش حساسیت را می توان به سرعت و به طور حرفه ای درمان کرد.
