معیارهای تشخیص اولیه انسداد اسپوندیلیت.
ضوابط | امتیاز | |
عوامل ژنتیکی | HLA-B27 مثبت است | 1,5 |
عوامل بالینی | درد در ستون فقرات ، ناحیه سیاتیک ، درد پاشنه. | 1 |
علامت مثبت منل - تند و سریع فشار خون بالا از تمدید شده پا از بیمار ، در موقعیت مستعد یا جانبی ، در مفصل ساکروایلیاک (ISG) خوابیده است. اگر درد نشان داده شده است ، این را علامت مثبت منل می نامند (= sacroilitis/ تغییر التهابی ، مخرب در مفاصل بین سقراط و ایلیوم) علامت منفی آسیب به مفصل ساکروایلیاک را رد نمی کند. | 1 | |
عرض تنفس. ، درد قفسه سینه | 1 | |
آرتروز (التهاب مفاصل ، محیطی) | 1 | |
یوئیت قدامی (التهاب ناحیه قدامی یووه (پوست چشم میانی) ، به ویژه عنبیه (عنبیه) و عضله مژگانی) | 1 | |
تحرک محدود ستون فقرات | 1 | |
تشخیص آزمایشگاهی | ESR (میزان رسوب گلبول های قرمز) | 1 |
تشخیص اشعه ایکس | علائم تشخیصی مانند سندزموفیت ها (برجستگی های استخوانی که لبه خارجی دیسک های بین مهره ای را بازسازی می کنند ؛ تحرک را محدود می کنند) ، ضایعات نخاعی ، آرتروز مفاصل کوچک مهره ای | 1 |
ارزیابی:
- از 3.5 امتیاز ، تشخیص انسداد اسپوندیلیت ایجاد شده است.
معیارهای بالینی با توجه به معیارهای نیویورک
اسپوندیلوز آنکیلوزان را می توان طبق معیارهای بالینی زیر با توجه به معیارهای نیویورک طبقه بندی کرد:
- تحرک قابل توجهی در ستون فقرات کمر در همه هواپیماها.
- زودرس / جاری درد در ناحیه گذار پشتی / ستون فقرات کمر.
- محدودیت عرض تنفسی در سطح فضای بین دنده ای چهارم.
در صورت وجود عوامل زیر تشخیص اسپوندیلیت آنکیلوزان قطعی است:
- دو طرفه sacroilitis درجه 3/4 + یک معیار بالینی.
- دو طرفه sacroilitis Gard 2 / ساکروایلییت یک طرفه درجه 3/4 + معیار 1 / معیار 2 + 3.
اگر فقط ساکرولیلیت درجه 3 یا 4 وجود داشته باشد ، انسداد اسپوندیلیت محتمل است
در رادیوگرافی ، می توان زیر تقسیم ساکروایلیت را انجام داد.
صحنه | توضیحات: |
درجه 0 | یافته های رادیوگرافی طبیعی |
درجه 1 | براساس یافته های رادیوگرافی ، فضای مفصل شسته شده ، اسکلروز متوسط (کلسیفیکاسیون) ، اتساع شبه |
درجه 2 | به اصطلاح "الگوی طناب مروارید" با بزرگ شدن فضای مفصل ، اسکلروز مشخص ، فرسایش (نقصی که فقط اپیتلیوم را تحت تأثیر قرار می دهد و به لایه های عمیق بافت نفوذ نمی کند) |
درجه 3 | تنگ شدن و گسترش فضای مشترک ، فرسایش. |
درجه 4 | اسکلروز ، آنکیلوز (سفت شدن مفصل). |