آنژین پکتوریس: علائم ، علل ، درمان

انژین pectoris (AP) - به طور عامیانه نامیده می شود قلب انقباض - (آنژین لاتین "انقباض" ، سینه "قفسه سینه"؛ مترادف: تنگی قفسه سینه. تنگی قلب منسوخ شده: ICD-10-GM I20.- انژین pectoris ، I20.0 ناپایدار آنژین pectoris I20.1 ، آنژین سینه ای با اسپاسم کرونر اثبات شده ، I20.8 اشکال دیگر آنژین پکتیکس I20.9 آنژین سینه ای، مشخص نشده) به حمله توراسیک شبیه حمله یا اصطلاح angina pectoris برای توصیف حمله قفسه سینه یا رتروسترنال گفته می شود. درد (درد قفسه سینه یا درد موضعی در پشت استخوان پستان (استرنوم)) ناشی از ایسکمی (کافی نیست) خون عرضه) به میوکارد (قلب ماهیچه). آنژین علائم به طور معمول در شرایط ایجاد می شود بیماری عروق کرونر (CAD) آنژین پکتوریس (AP) را می توان با توجه به روند آن به شرح زیر تقسیم کرد:

  • آنژین پکتوریس پایدار: در حالت استراحت ، علائم وجود ندارد. علائم رخ می دهد فشارناشی از (استرس AP) ، به عنوان مثال ، پس از وعده های غذایی سنگین ، پس از استرس عاطفی یا جسمی ، در سرد هوا) تعریف: قفسه سینه درد (درد قفسه سینه) قابل تکثیر توسط جسمی یا روحی فشار، که در حالت استراحت یا بعد از آن ناپدید می شود حکومت of نیتروگلیسیرین.
  • آنژین پکتوریس ناپایدار (iAP ؛ آنژین ناپایدار ، UA): علامت گذاری ناپایدار.
    • انژین دیکوبیتوس (مترادف: آنژین شبانه): AP که مخصوصاً شب هنگام خوابیدن با آن اتفاق می افتد درد قفسه سینه (درد قفسه سینه)؛ علت بیش از حد آسیب دیده است میوکارد (قلب عضلات) با افزایش وریدی خون در حالی که دراز کشیده اید برگردید.
    • نوین آنژین: AP که برای اولین بار (de novo) و شدید اتفاق می افتد.
    • آنژین در حال استراحت: AP در حالت استراحت رخ می دهد.
    • آنژین کرسندو: علائم کرسندو ، یعنی علائم شدیدتر: به عنوان مثال ، از نظر فراوانی تشنج ، درد شدت یا مدت زمان تشنج.
    • آنژین postinfarction (مترادف: postinfarction AP): AP در عرض 2 هفته پس از سکته قلبی رخ می دهد.

وقتی به هیچ یک از اقدامات درمانی پاسخ ندهد ، آنژین مقاوم نامیده می شود. "مرحله بندی آنژین پایدار" و "طبقه بندی آنژین ناپایدار" به زیر عنوان "آنژین پکتوریس / طبقه بندی" مراجعه کنید. داده های اپیدمیولوژیک زیر بر اساس بیماری کرونر قلب (CHD) است ، زیرا علائم آنژین پکتوریس به طور معمول در زمینه این بیماری رخ می دهد. نسبت جنسیت: مردان در مقایسه با زنان قبلی ، خطر کرونر دارند يائسگي (یائسگی) با این حال ، پس از يائسگي، خطر کرونر نیز در زنان افزایش می یابد. بعد از 75 سالگی ، نسبت جنسیت متعادل است. اوج بروز: این بیماری عمدتا در سنین میانی تا بالاتر (مردان 55 سال و زنان 65 سال) رخ می دهد. شیوع CHD مزمن در طول عمر در آلمان در افراد 9.3-95 ساله 8.4٪ (10.3٪ CI 40-79٪) است (5 نفر =). بیماری ایسکمیک قلبی مزمن شایعترین علت مرگ و میر در کشورهای صنعتی است. 901٪ از مرگ و میرها در آلمان ناشی از بیماری کرونر قلب است. سیر و پیش آگهی: حملات آنژین پکتوریس به ویژه در بدن رخ می دهد اکسیژن تقاضا به دلیل جسمی یا روحی افزایش می یابد فشار، اما میوکارد (عضله قلب) دیگر به اندازه کافی تأمین نمی شود اکسیژن به دلیل بیماری بیماری ایسکمیک مزمن قلب بیماری پیشرونده ای است که می تواند رهبری به آریتمی قلبی, نارسایی قلبی، سکته قلبی و مرگ ناگهانی قلبی (PHT). پیش آگهی بستگی به چند تنگی عروق کرونر (باریک شدن عروق کرونر) فرد مبتلا داشته باشد. هیچ درمانی برای این بیماری وجود ندارد اما دارو درمانی (درمان دارویی) و در صورت لزوم جراحی (مداخله کرونر از راه پوست (PCI) ؛ عروق کرونر رگ بای پس (ACVB)) می تواند پیش آگهی را بهبود بخشد. کشنده بودن (مرگ و میر نسبت به تعداد کل افراد مبتلا به این بیماری) برای بیماری تک رگ 3-4٪ ، برای بیماری دو رگ 6-8٪ و برای بیماری سه رگ 10-13٪ است. بیماری های همراه: بیماری عروق کرونر (CAD) اغلب با همراه است افسردگی. علاوه بر این ، تصلب شرایین محیطی (آترواسکلروز، تصلب شرایین) در 10-15٪ موارد وجود دارد. توجه: احتمال وجود هرگونه اختلال روانی مرتبط با پیش بینی دیگر (اختلالات اضطرابی, اختلال استرس پس از سانحه, اسکیزوفرنیا، اختلال دو قطبی) یا صورت فلکی خطر روانی اجتماعی (وضعیت اقتصادی-اجتماعی پایین ، انزوای اجتماعی ، عدم حمایت اجتماعی ، استرس شغلی یا خانوادگی) باید توسط سوالات یا پرسشنامه های مربوط به تاریخ مناسب ارزیابی شود.