نارسایی حاد کلیه: طبقه بندی

تا سال 2004 ، بیش از 30 تعریف مختلف از نارسایی حاد کلیه وجود داشته معیارهای RIFLE اینها را استاندارد کرده و در مراحل نشان داده شده در جدول زیر طبقه بندی می کند.

در سال 2007 ، اصطلاح "نارسایی حاد کلیه"با عبارت" حاد "جایگزین شد کلیه آسیب »برای انعکاس دقیق تر تغییر در بیماری. در طی این ، تعریف و همچنین مرحله بندی مجدداً مورد تجدید نظر قرار گرفت.

صحنه سازی از نارسایی حاد کلیه (ANV ؛ نارسایی حاد کلیه).

مرحله تفنگ مرحله AKIN کراتینین سرم دفع ادرار نام سنتی
خطر 1 تفنگ / AKIN: 1.5 تا 1.9 برابر کراتینین افزایش یا AKIN: افزایش 0.3 میلی گرم در دسی لیتر در عرض 48 ساعت <0.5 میلی لیتر در کیلوگرم وزن بدن در ساعت به مدت 6 ساعت آسیب کلیوی
صدمه 2 2- تا 2.9 برابر افزایش کراتینین <0.5 میلی لیتر در کیلوگرم وزن بدن در ساعت به مدت 12 ساعت نارسایی کلیه
شکست 3 > 3 برابر کراتینین افزایش یا افزایش> 4 میلی گرم در دسی لیتر + افزایش حاد ≥ 0.5/XNUMX میلی گرم در دسی لیتر <0.3 ml / kg bw / h به مدت 24 ساعت یا آنوریا (عدم تولید ادرار) به مدت 12 ساعت نارسایی کلیه
زیان - نارسایی کلیه برای> 4 هفته -
ESRD - نارسایی کلیه برای> 3 ماه - نارسایی انتهایی کلیه

مراحل RIFLE L و E عوارض دیررس حاد هستند کلیه آسیب دیده و دیگر در مراحل AKIN وجود ندارد.

آسیب حاد کلیه (AKI) در صورت تحقق هر یک از معیارهای زیر وجود دارد (تعریف AKIN):

  • مطلق کراتینین افزایش 0.3 میلی گرم در دسی لیتر یا
  • افزایش درصد کراتینین 1.5 برابر پایه (AW) طی 7 روز یا
  • کاهش دفع ادرار <0.5/6 میلی لیتر در کیلوگرم جیوه در ساعت برای بیش از 48 ساعت (طی XNUMX ساعت)

اقدامات مختلف بسته به مرحله نارسایی حاد کلیه تأکید می شود:

مراحل تفنگ R و I / AKIN مراحل 1 و 2 - مراحل اولیه حاد نارسایی کلیه (ANV)

مرحله تفنگ F / AKIN مرحله 3

  • در نظر گرفتن اثرات نارسایی کلیه در متابولیسم (متابولیسم).
  • بررسی اثرات درمان جایگزینی کلیه

افسانه

  • RIFLE = خطر-آسیب-شکست-از دست دادن-ESRD (خطر-آسیب-شکست-از دست دادن-بیماری کلیوی انتهایی).
  • AKIN = حاد کلیه شبکه آسیب معیارهای AKIN.
  • AW = پایه
  • ESRD = مرحله انتهایی بیماری کلیوی (= نیاز به نارسایی کلیه) دیالیز).