تا سال 2004 ، بیش از 30 تعریف مختلف از نارسایی حاد کلیه وجود داشته معیارهای RIFLE اینها را استاندارد کرده و در مراحل نشان داده شده در جدول زیر طبقه بندی می کند.
در سال 2007 ، اصطلاح "نارسایی حاد کلیه"با عبارت" حاد "جایگزین شد کلیه آسیب »برای انعکاس دقیق تر تغییر در بیماری. در طی این ، تعریف و همچنین مرحله بندی مجدداً مورد تجدید نظر قرار گرفت.
صحنه سازی از نارسایی حاد کلیه (ANV ؛ نارسایی حاد کلیه).
مرحله تفنگ | مرحله AKIN | کراتینین سرم | دفع ادرار | نام سنتی |
خطر | 1 | تفنگ / AKIN: 1.5 تا 1.9 برابر کراتینین افزایش یا AKIN: افزایش 0.3 میلی گرم در دسی لیتر در عرض 48 ساعت | <0.5 میلی لیتر در کیلوگرم وزن بدن در ساعت به مدت 6 ساعت | آسیب کلیوی |
صدمه | 2 | 2- تا 2.9 برابر افزایش کراتینین | <0.5 میلی لیتر در کیلوگرم وزن بدن در ساعت به مدت 12 ساعت | نارسایی کلیه |
شکست | 3 | > 3 برابر کراتینین افزایش یا افزایش> 4 میلی گرم در دسی لیتر + افزایش حاد ≥ 0.5/XNUMX میلی گرم در دسی لیتر | <0.3 ml / kg bw / h به مدت 24 ساعت یا آنوریا (عدم تولید ادرار) به مدت 12 ساعت | نارسایی کلیه |
زیان | - | نارسایی کلیه برای> 4 هفته | - | |
ESRD | - | نارسایی کلیه برای> 3 ماه | - | نارسایی انتهایی کلیه |
مراحل RIFLE L و E عوارض دیررس حاد هستند کلیه آسیب دیده و دیگر در مراحل AKIN وجود ندارد.
آسیب حاد کلیه (AKI) در صورت تحقق هر یک از معیارهای زیر وجود دارد (تعریف AKIN):
- مطلق کراتینین افزایش 0.3 میلی گرم در دسی لیتر یا
- افزایش درصد کراتینین 1.5 برابر پایه (AW) طی 7 روز یا
- کاهش دفع ادرار <0.5/6 میلی لیتر در کیلوگرم جیوه در ساعت برای بیش از 48 ساعت (طی XNUMX ساعت)
اقدامات مختلف بسته به مرحله نارسایی حاد کلیه تأکید می شود:
مراحل تفنگ R و I / AKIN مراحل 1 و 2 - مراحل اولیه حاد نارسایی کلیه (ANV)
- تثبیت عملکرد کلیه
- پیشگیری از پیشرفت (پیشرفت) از نارسایی کلیه.
مرحله تفنگ F / AKIN مرحله 3
- در نظر گرفتن اثرات نارسایی کلیه در متابولیسم (متابولیسم).
- بررسی اثرات درمان جایگزینی کلیه
افسانه