CRH هورمون آزاد کننده کورتیکوتروپین است که کورتیکولیبرین نیز نامیده می شود. در تولید می شود هیپوتالاموس. این خود باعث تحریک تشکیل و ترشح آن می شود ACTH (هورمون آدرنوكورتيكوتروپيك) ، كه در سلول هاي قدامي توليد مي شود غده هیپوفیز. ACTH، به نوبه خود ، بیوسنتز و ترشح را کنترل می کند هورمون از قشر آدرنال.
فرآیند
مواد مورد نیاز
- خون EDTA
- سرم خون
آماده سازی بیمار
بیمار باید دو ساعت قبل از شروع استراحت کند
- دسترسی وریدی را 30 دقیقه قبل قرار دهید
- خون نمونه گیری برای تعیین ACTH (EDTA) و کورتیزول (سرم)
- پس از آن ، تزریق 100 میکروگرم CRH انسان.
- به دنبال خون نمونه گیری برای تعیین ACTH و کورتیزول بعد از 15 دقیقه ، 30 دقیقه ، 45 دقیقه ، 60 دقیقه ، 90 دقیقه ، 120 دقیقه
عوامل تداخل
- هیچ کدام مشخص نیست
موارد مصرف
- مشکوک به نارسایی هیپوفیز قدامی.
- سندرم کوشینگ (تشخیص های افتراقی).
- نارسایی قشر فوق کلیوی (تشخیص های افتراقی).
تفسیر
تفسیر
- ACTH و کورتیزول اساساً کم ، بدون افزایش ACTH - کمبود ACTH هیپوفیز.
- افزایش ACTH> 35٪ و افزایش کورتیزول> 20٪ - هیپوتالاموس-هیپوفیز سندرم کوشینگ.
- افزایش ACTH با تاخیر و طولانی مدت - نارسایی غده فوق کلیوی هیپوتالاموس.
- کورتیزول تحریک پذیر نیست - سندرم کوشینگ به دلیل تومور آدرنال خودكار.
- ACTH و کورتیزول تحریک پذیر نیستند - سندرم خارج رحمی ACTH.
- تحریک خوب ACTH در نارسایی غده فوق کلیوی (اختلال عملکرد هیپوتالاموس).
