اثرات
گلوکوکورتیکوئیدها (ATC R03BA02) دارای خواص ضد التهابی ، ضد آلرژی و سرکوب کننده سیستم ایمنی است. این اثرات بر اساس اتصال به گیرنده های داخل سلولی و در نتیجه تأثیر در بیان پروتئین است. علاوه بر این، گلوكوكورتيكوئيدها همچنین اثرات برون زایی اعمال می کنند. همه عوامل چربی دوست هستند (تقریباً در آن حل نمی شوند) آب) و بنابراین به خوبی از طریق سلول وارد سلول می شوند غشای سلولی.
موارد مصرف
برای درمان بیماری های انسدادی راه های هوایی:
- برونشیال آسم - استنشاق شده گلوكوكورتيكوئيدها در میان عوامل انتخاب 1
- برونشیت مزمن، بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) - نه درمان استاندارد.
مقدار مصرف
با توجه به اطلاعات حرفه ای داروهای باید به طور منظم استنشاق شود و نه تنها در صورت نیاز. استنشاق روش ها شامل اندازه گیری-مقدار استنشاق ، پودر استنشاق ، و راه حل. برای کاهش خطر ابتلا به دهان زخم ، توصیه می شود بلافاصله قبل از غذا بخورید و دهان را با آن خوب بشویید آب بعد از هر بار استفاده و سپس آب را بیرون بریزید. دهان شستشو همچنین می تواند از تحریک گلو جلوگیری کرده و احتمالاً خطر اثرات سیستمیک را کاهش دهد.
مواد تشکیل دهنده فعال
مواد فعال زیر در بسیاری از کشورها تأیید شده است:
- بودزونید استنشاق (به عنوان مثال، پالمیکورت, عمومی, سمبيكورت).
- سیکلسونید (آلوسکو)
- فلوتیکازون (به عنوان مثال ، Axotide ، Seretide)
- بکلومتازون (Qvar ، Beclo Orion)
- استنشاق مومتازون (آسمانکس)
- تریامسینولون استونید (از نظر تجاری در بسیاری از کشورها از نظر تجاری موجود نیست).
موارد منع مصرف
گلوکوکورتیکوئیدهای استنشاقی در حساسیت بیش از حد ، تنفس درمان نشده یا عفونت چشم، و در بعضی موارد در کودکان. برای اقدامات احتیاطی کامل به برچسب دارو مراجعه کنید.
تداخلات
بعضی از عوامل بسترهای ایزوآنزیم های CYP450 هستند که باعث تخریب گلوکوکورتیکوئیدها در کبد و جاهای دیگر همزمان حکومت مهارکننده های CYP ممکن است باعث قرار گرفتن در معرض سیستمیک و در نتیجه خطر واکنش های جانبی شود.
عوارض جانبی
شایع ترین پتانسیل عوارض جانبی شامل برفک دهانی به دلیل سرکوب سیستم ایمنی ، فارنژیت, سردردو خشونت. داروهای ممکن است به ندرت باعث عوارض سیستمیک گلوکوکورتیکوئید شود. این شامل:
- سندرم کوشینگ، علائم کوشینگوئید.
- مهار عملکرد قشر آدرنال.
- عقب ماندگی رشد در کودکان و نوجوانان
- کاهش تراکم استخوان
- آب مروارید ، گلوکوم
با این حال ، مقادیر جذب شده در گردش کوچک هستند و درمان موضعی بسیار بهتر از سیستمیک است.
