پایین آمدن رحم

معرفی

A رحم پرولاپس افتادگی رحم را در دستگاه نگهدارنده آن توصیف می کند. این بدان معنی است که رحم فرو می رود و می تواند خود را به داخل واژن هل دهد. رحم هنوز از خارج قابل مشاهده نیست. با این حال ، ممکن است رحم به قدری فرو رفته باشد که افتادگی رحم اتفاق بیفتد ، یعنی رحم از واژن بیرون زده باشد (اصطلاحاً پرولاپس رحم). در این حالت حتی ممکن است رحم از بیرون نیز قابل مشاهده باشد.

علل

علت پرولاپس رحم می تواند ضعیف باشد بافت همبند. در نتیجه ، ساختارهای رباطی که رحم با آن در لگن لنگر می اندازد دیگر نمی تواند رحم را در موقعیت واقعی آن چنان محکم نگه دارد. علت دیگر می تواند ضعف در باشد کف لگن.

یک هفته کف لگن می تواند بعد از a رخ دهد بارداری، مثلا. اگر کف لگن عضلات به اندازه کافی قوی نیستند ، این بدان معناست که رحم دیگر نمی تواند به درستی نگه داشته شود و رحم می تواند سقوط کند ، گاهی اوقات با افتادگی همزمان کف لگن. پیشگیری و درمان چاقی همچنین می تواند دلیل ضعف عضلات کف لگن و در نتیجه افتادگی رحم باشد.

افتادگی رحم نیز همیشه با این واقعیت همراه است که آنتی ورسیو و انتفلکسیو رحم به حالت تعلیق درآمده اند. این بدان معناست که رحم اکنون به صورت عمودی در لگن ایستاده است (رتروروزیو و retroflexio). اگر دیواره قدامی واژن پایین بیاید ، خلفی مثانه دیواره نیز ممکن است پایین بیاید (سیستوسل).

اگر دیواره خلفی واژن پایین بیاید ، همین اتفاق برای دیواره قدامی روده ، یعنی رکتوم به داخل واژن (رکتوسل) کاهش می یابد. آ بارداری به این معنی است که رحم در معرض شرایط خاصی قرار دارد. عضوی که به طور معمول کاملاً کوچک است ، اندازه آن بسیار بزرگتر شده و تحت فشار قابل توجهی قرار می گیرد.

از آنجا که کودک متولد نشده و رحم بسیار سنگین تر هستند ، بنابراین این وزن فشار بیشتری را بر کف لگن وارد می کند. در نتیجه ، عضلات و رباط های کف لگن می توانند از قبل تحت فشار قرار بگیرند بارداری و ضعف خاصی ایجاد می شود پایین آمدن جزئی رحم در دوران بارداری لزوماً به معنای بالاترین سطح هشدار نیست.

بحرانی تر می شود ، البته وقتی رحم تا حدی سقوط می کند. اگر این اتفاق بیفتد ، می توان به اصطلاح pessaries وارد کرد. دردناک در این مورد یک قطعه پلاستیکی سخت به شکل حلقه است که توسط متخصص زنان وارد می شود و از رحم پشتیبانی می کند و گردنه در عملکرد پوسچر آنها

با این حال ، برای اطمینان از تناسب صحیح و جلوگیری از عفونت ، باید چنین پسیاری مرتباً بررسی و تغییر یابد. یک عامل خطر برای پرولاپس رحم زایمان طبیعی است. از آنجا که زایمان طبیعی فشار خاصی به دستگاه رباطی و عضلات لگن وارد می کند ، پس از آن کف لگن ضعیف ایجاد می شود.

به خصوص اگر آسیب های اضافی هنگام تولد رخ داده باشد ، این امر خطر تضعیف عضلات و رباط ها را افزایش می دهد. ضعف کف لگن می تواند به نوبه خود باعث نزول رحم شود. امکانات بسیاری برای درمان ضعف کف لگن پس از تولد وجود دارد.

با هر بارداری بعدی یا زایمان واژینال ، خطر ضعف کف لگن و در نتیجه آن پرولاپس رحم افزایش. یک عامل استرس بیشتر در زایمان طبیعی ، یک دوره طولانی اخراج یا استفاده از پنس زایمان است. به طور کلی ، با این حال ، درست است که افتادگی رحم بلافاصله پس از هر زایمان طبیعی اتفاق نمی افتد.

به عنوان یک اقدام پیشگیرانه ، مهم است که از انجام کارهای سنگین جسمی در بدن جلوگیری کنید نفاس. این می تواند بر عضلات ضعیف شده پس از تولد تأثیر بیشتری داشته باشد و باعث پیشرفت پرولاپس رحم شود. به همین ترتیب ، برای تقویت عضلات تحت فشار و مقابله با ضعف کف لگن ، مقدار مشخصی ورزش بعد از زایمان توصیه می شود.

سزارین به تنهایی عامل خطر افتادگی رحم نیست. یک عمل سزارین رحم را از طریق یک برش در قسمت تحتانی شکم باز می کند و بنابراین کودک متولد می شود. این بدان معناست که بافت های لگن و عضلات کف لگن مجبور نیستند همانطور که در یک زایمان طبیعی گسترش می یابند ، زیرا رحم بالاتر از این ساختارها باز می شود. دقیقا این بیش از حد است کشش که بعداً باعث نزول رحم می شود ، به همین دلیل لزوماً خطر نزول بیشتر پس از سزارین وجود ندارد.

با این حال ، هر بارداری یک عامل خطر برای افتادگی رحم در زندگی بعدی است. سن یک عامل خطرناک قابل توجه برای ایجاد افتادگی رحم است. مخصوصاً در حین یائسگی و پس از آن ، بافت دستگاه حمایت کننده در لگن کشش بیشتر و بیشتری را از دست می دهد و بنابراین فقط اجازه می دهد رحم پایین بیاید.

علاوه بر این، خون تأمین عضلات کف لگن نیز ضعیف تر است و باعث از بین رفتن قدرت عضلات می شود. این تغییرات تا حدی ناشی از این واقعیت است که بدن هورمون خود را تغییر می دهد تعادل در طی یائسگی. بنابراین ، درمان موضعی با هورمون استروژن می تواند در خنثی سازی رحم موثر باشد افسردگی در طی یائسگی. این هورمون یا به صورت کرم یا شیاف در مجاورت رحم استفاده می شود و یا می توان از یک حلقه واژن برای ترشح هورمون استفاده کرد.