معرفی
به طور کلی می توان گفت که اختلاف موجود بین عواملی که به غشای مخاطی آسیب می رسانند (به عنوان مثال اسید معده) و کسانی که از آن محافظت می کنند (لایه مخاطی) می توانند منجر به ورم معده مزمن شوند.
انواع ورم معده
اساساً 3 نوع مختلف ورم معده وجود دارد:
- ورم معده نوع A
- ورم معده نوع B
- ورم معده نوع C
بخش نشان می دهد معده مخاط بزرگ شده نقص غشای مخاطی به عنوان نقاط قرمز در غشای مخاطی به وضوح قابل مشاهده است ، زیرا مناطق به صورت موضعی افزایش می یابد خون گردش خون و در بعضی موارد خونریزی در بافت غشای مخاطی معده. با پیشرفت بیماری ، معده همچنین ممکن است زخم ایجاد شود که می تواند به دیواره معده نفوذ کند. به خصوص در نوع مزمن گاستریت تغییرات قابل توجهی در غشای مخاطی معده وجود دارد.
علل
این فرم یک بیماری خود ایمنی است که در آن بدن خود آن است آنتی بادی بر علیه سلولها (که اسید معده تولید می کنند) مخاط معده هستند و آنها را از بین می برد. در برخی موارد ، آنتی بادی همچنین علیه عامل ذاتی تولید شده توسط سلولهای جداری هدایت می شوند. این ماده بعداً برای انتقال ویتامین B-12 از طریق غشای مخاطی مورد نیاز است روده کوچک، بنابراین کمبود فاکتور ذاتی به طور خودکار منجر به کمبود ویتامین B-12 می شود.
این گاستریت عمدتاً بر غشای مخاطی معده تأثیر می گذارد و بنابراین "ورم معده" نیز نامیده می شود. در کل ، گاستریت نوع A حدود 5٪ از کل ورم معده مزمن را تشکیل می دهد و بیش از حد اغلب با سایر بیماری های خود ایمنی مانند روماتوئید همراه است. آرتروز (روماتیسم) و سیستمی لوپوس اریتماتوز. در روماتوئید آرتروز, autoantibodies در برابر مفصل تشکیل می شوند مخاط.
در ورم معده نوع A ، سلولهای پوشش در طی بیماری به طور فزاینده ای تخریب می شوند ، به طوری که در برخی موارد دیگر وجود ندارد اسید معده قابل تولید است. این شرط سپس Achylia gastrica یا Achlorhydrie (فقدان آب معده) نامیده می شود. این نوع گاستریت توسط باکتری تا 90٪ ایجاد می شود هلیکوباکتر پیلوری.
در موارد باقیمانده ، نادرتر است باکتری و ویروس ها می تواند منجر به این ورم معده مزمن شود. استعمار مخاط معده توسط باکتری هلیکوباکتر پیلوروس (میکروب) بسیار گسترده است و تعداد افراد مستعمره با افزایش سن به طور پیوسته افزایش می یابد ، به طوری که فرض بر این است که میکروب در مخاط معده تقریباً در 60٪ افراد بالای 60 سال یافت می شود. با این حال ، همه به اینر مبتلا می شوند التهاب مخاط معده.
غالباً میکروب دقیقاً به دلیل عدم وجود علائم شناسایی نشده باقی می ماند. این باکتری دارای آنزیم (پروتئین فعال) اوره آز است که می تواند شکافته شود اوره به آمونیاک و (دی اکسید کربن (CO2) تبدیل می شود. آمونیاک اساسی بدست آمده از این طریق اسید کلریدریک را خنثی می کند و بنابراین باکتری را از تجزیه محافظت می کند اسید معده، بنابراین از بقای آن در محیط اسیدی اطمینان حاصل می کند.
التهاب عمدتاً آنتروم معده را تحت تأثیر قرار می دهد و بنابراین "التهاب معده آنترال" نیز نامیده می شود. نوع B - ورم معده با 85٪ موارد شایع ترین ورم معده است. دلایل ورم معده نوع C عوامل سمی شیمیایی است.
مسکن ها مانند اسید استیل سالیسیلیک (ASS ، اسپرین ...) و NSAID ها مانند Voltaren یا ایبوپروفن، که باعث کاهش خون گردش خون در معده مخاط، اغلب باعث این نوع گاستریت می شوند ، به ویژه در بیماران دردناک مزمن که به طور روزانه به این داروها وابسته هستند. الکل طولانی مدت و نیکوتین وابستگی (سوus استفاده) نیز غالباً منجر به این نوع ورم معده می شود. در بعضی موارد، صفرا اسید رفلکس از اثنی عشر می تواند علت التهاب باشد.
با 10٪ ، این فرم دومین علت شایع التهاب معده است و به خصوص بر روی قسمت معده تأثیر می گذارد. استرس زیاد یکی از عوامل اصلی خطر ابتلا به ورم معده مزمن است ، در این صورت ما در مورد ورم معده نوع C صحبت می کنیم. تحت استرس ، بدن با سرعت کامل کار می کند ، غدد فوق کلیوی "پیام رسان های هشدار" آدرنالین را آزاد می کنند و نورآدرنالین و همچنین هورمون استرس کورتیزول. کورتیزول به نوبه خود یک اثر محرک بر روی مخاط معده دارد ، به طوری که سلولهای خاص (سلولهای اصلی) اسید معده بیشتری تولید می کنند. تولید بیش از حد اسید می تواند مزاحمت ایجاد کند تعادل از اجزای آب معده تهاجمی به غشای مخاطی (اسید معده) و محافظ غشای مخاطی (خنثی کننده مخاط محافظ) ، به طوری که عواملی که به غشای مخاطی تهاجمی هستند غالب مخاطی غالب شده و به دراز مدت یا به طور دائمی آسیب می رسانند و باعث التهاب می شود.
