نارسایی دریچه میترال

تعریف

دریچه میترال نارسایی نوعی نقص دریچه ای در دریچه میترال (دریچه دو شانه) است که باعث اتصال آن می شود دهلیز چپ از قلب با بطن چپ. به دلیل عدم کارایی ، شیر دیگر کاملاً بسته نمی شود و خون می تواند کم و بیش بین دهلیز و بطن در تمام فازهای جریان یابد قلبعمل. اگر بیش از 15٪ از خون که به طور معمول از گردش خون به داخل پمپ می شود بطن چپ به دهلیز برمی گردد ، این امر مرتبط است دریچه میترال بی کفایتی.

علل

به طور کلی باید بین اولیه و ثانویه تمایز قائل شد دریچه میترال بی کفایتی. یک نارسایی اولیه زمانی است که خود دریچه مسئول نقص عملکرد باشد و در نتیجه باعث نارسایی شود. ناهنجاری های مادرزادی ، کلسیفیکاسیون دریچه ، عفونت ها و همچنین اختلالات دستگاه نگهدارنده دریچه از دلایل احتمالی نارسایی اولیه است.

نارسایی ثانویه در اثر تغییرات و بیماری های آن ایجاد می شود قلب. نارسایی های ثانویه در اثر تغییر شکل یا عملکرد قلب ماهیچه. از آنجا که تغییر در این حالت اساساً توسط خود دریچه ایجاد نمی شود ، در این موارد علت ثانویه خوانده می شود.

نمونه هایی از دلایل ثانویه که می توانند منجر به نارسایی دریچه میترال شوند قلبی است هیپرتروفی (بزرگ شدن عضله قلب) ، التهاب عضله قلب (میوکاردیت) ، یا کاهش یافته است خون به دلیل بیماری عروق کرونر قلب به قلب جریان یابد. همچنین ممکن است نارسایی حاد دریچه میترال رخ دهد. این امر به عنوان مثال ، توسط عفونت های حاد باکتریایی یا صدمات به قلب ایجاد می شود و نشان دهنده یک اورژانس قلب و عروق است.

نشانه ها

نارسایی مزمن دریچه میترال اغلب در طی یک دوره طولانی ایجاد می شود ، بنابراین علائم نسبتاً دیر ظاهر می شوند. علائم معمول نارسایی مزمن دریچه میترال خستگی عمومی است ، به ویژه تنفس مشکلات و احتباس آب در هنگام ورزش. آ سرفه، که به طور معمول در شب رخ می دهد ، همچنین از نوع نارسایی دریچه میترال است.

بنابراین ، عملکرد عمومی افراد مبتلا در حضور نارسایی دریچه میترال مربوطه محدود است. هنگامی که به قلب گوش داده می شود ، یک سوفل قلبی معمولی قابل درک است ، که برای تشخیص نارسایی دریچه میترال راهگشا است. به خصوص اگر نارسایی به مدت طولانی ادامه یابد ، نارسایی قلب راست ایجاد می شود.

این نارسایی می تواند با احتقان خون در کبد، کلیه ها و گردن رگها اختلالات ریتم در عملکرد قلب نیز ممکن است رخ دهد. در بعضی موارد ، این موارد توسط ضربان قلب قابل لمس (لمس) قابل مشاهده هستند. اختلالات ریتم قلب می تواند عواقب جدی و تهدید کننده زندگی داشته باشد ، مانند تشکیل a لخته خون.