محصولات
در بسیاری از کشورها ، هیچ دارویی حاوی milnacipran ثبت نشده است. در کشورهای دیگر ، با پوشش فیلم قرص و کپسول در دسترس هستند ، به عنوان مثال Savella در ایالات متحده.
ساختار و خواص
میلناسیپران (سی15H22N2O ، Mr = 246.4 گرم در مول) در دارو به عنوان میلناسیپران هیدروکلراید ، یک بلور سفید وجود دارد پودر که به راحتی در آن حل می شود آب. این یک نژاد معطر است. لانومیلناسیپران انانتیومر فعال 1S ، 2R نیز به صورت تجاری موجود است ، اما به عنوان ضد افسردگی (فتزیما).
اثرات
Milnacipran (ATC N06AX17) ضد درد و ضد افسردگی خواص این اثرات به دلیل مهار انتخابی جذب مجدد آن است نوراپی نفرین و سروتونین به سلولهای عصبی پیش سیناپسی در مرکز سیستم عصبی. این یک اثر قوی تر در نوراپی نفرین. نیمه عمر Milnacipran 6 تا 8 ساعت است.
موارد مصرف
- برای درمان فیبرومیالژیا.
- برای درمان ماژور افسردگی.
مقدار مصرف
با توجه به اطلاعات حرفه ای قرص روزانه دو بار مصرف می شود. شروع درمان به تدریج و قطع تدریجی است.
موارد منع مصرف
- حساس بودن
- ترکیب با بازدارنده های MAO
- تغذیه با شیر مادر
- بیماری قلبی عروقی (به FI مراجعه کنید).
اقدامات احتیاطی کامل را می توان در برچسب دارو مشاهده کرد.
تداخلات
میلناسیپران عمدتا گلوکورونید شده است و با ایزوآنزیم های CYP450 تعامل ضعیفی دارد. تداخلات دارویی و دارویی با عوامل زیر شرح داده شده است:
- بازدارنده های MAO (منع مصرف)
- داروهای سروتونرژیک
- ترتیبات
- کاتچول آمین ها: آدرنالین, نورآدرنالین, همدردی.
- داروهای دارای عمل متمرکز ، داروهای ضد افسردگی
- دیگوکسین
عوارض جانبی
متداول ترین حالت ممکن عوارض جانبی شامل تهوع, سردرد, یبوست، سرگیجه ، بیخوابی، گرگرفتگی ، تعریق ، استفراغ، تپش قلب ، افزایش یافته است قلب سرعت ، خشک دهانو فشار خون. میلناسیپران سروتونرژیک است و بنابراین ممکن است ایجاد کند سروتونین سندرم.