میدازولام

محصولات

میدازولام به صورت روکش دار بصورت تجاری در دسترس است قرص و به عنوان یک راه حل برای تزریق (درمیوم, عمومی) از سال 1982 در بسیاری از کشورها تصویب شده است. اسپری بینی میدازولام هنوز در بسیاری از کشورها به ثبت نرسیده است و باید در داروخانه به عنوان فرمولاسیون خارج از کشور تهیه شود یا وارد شود. در سال 2012 ، یک راه حل برای استفاده در حفره دهان تصویب شد (بوكلام). در سال 2020 ، یک راه حل خوراکی ثبت شد (Ozalin).

ساختار و خواص

میدازولام (سی
₁₈
H
₁₃
ClFN
₃
، M
_r
= 325.8 گرم در مول) متعلق به ایمیدازوبنزودیاازپین ها است. به صورت بلوری سفید تا کمی زرد وجود دارد پودر و در آن نامحلول است آب به عنوان یک پایگاه. در قرص، به عنوان میدازولاممالیت وجود دارد. محلول برای تزریق و محلول برای استفاده خوراکی حاوی میدازولام هیدروکلراید است که در آن محلول است آب.

اثرات

میدازولام (ATC N05CD08) ضد اضطراب دارد ، آرام بخش، خواص ضد تشنجی باعث خواب و ایجاد آنتروگراد می شود فراموشی. اثرات در شروع سریع بوده و فقط برای مدت کوتاهی ادامه می یابد. اثرات ناشی از اتصال به GABA است.
_A
گیرنده ها در مغز. در نتیجه اثر مهاری را افزایش می دهد انتقال دهنده عصبی GABA در مرکز سیستم عصبی.

موارد مصرف

برای درمان اختلالات خواب و به عنوان یک آرام بخش قبل از اقدامات جراحی یا تشخیصی با بیهوشی یا بدون آن.
تشنج حاد طولانی مدت در نوزادان ، کودکان و نوجوانان (بوکولام).

توهین

میدازولام ، مثل همه بنزودیازپین ها، می تواند مورد سو be استفاده قرار گیرد مواد مخدر و آرام بخش.

مقدار مصرف

با توجه به اطلاعات تجویز شده. قرص باید بلافاصله قبل از خواب با مایع مصرف شود زیرا اثر آن سریع است. مدت زمان درمان باید تا حد ممکن کوتاه باشد. پس از یک دوره درمان طولانی تر ، برای جلوگیری از علائم ترک ، باید دارو به تدریج قطع شود.

موارد منع مصرف

حساس بودن
اختلالات تنفسی شدید
نارسایی شدید کبدی
میاستنی گراویس
سندرم آپنه خواب

میدازولام نباید با آزول ترکیب شود ضد قارچ کتوکونازول, ایتراکونازول, ووریکونازول، و مهار کننده های پروتئاز HIV. اینها مهارکننده های قوی CYP هستند که از تجزیه ماده فعال جلوگیری می کنند. برای اقدامات احتیاطی کامل ، به برچسب دارو مراجعه کنید.

تداخلات

میدازولام توسط CYP3A4 متابولیزه می شود. دارو-دارو مربوطه فعل و انفعالات امکان پذیر است و باید مورد توجه قرار گیرد. ترکیب با مهارکننده های قوی CYP نشان داده نشده است زیرا ممکن است غلظت پلاسما افزایش یابد و منجر به افزایش در شود عوارض جانبی و مستی برعکس ، القا کننده های CYP ممکن است اثرات دارو را کاهش دهند. دیگر فعل و انفعالات با افسردگی مرکزی و افسردگی تنفسی امکان پذیر است داروهای و مواد و با الکل.

عوارض جانبی

ممکن عوارض جانبی شامل خستگی؛ افزایش خطر سقوط و شکستگی ؛ اختلالات روانپزشکی مانند گیجی ، پرخاشگری و توهم. اختلالات بینایی ؛ کند شدن تنفس تا مرحله نارسایی تنفسی ؛ پوست واکنش ها و ضعف عضلانی بنزودیازپین ها در صورت قطع سریع می تواند اعتیاد آور باشد و علائم ترک را ایجاد کند.