موارد منع مصرف
هنگام تعیین نشانه برای قلب پیوندموارد منع مصرفی که مانع HTX هستند باید در نظر گرفته شود. این موارد شامل بیماری های عفونی فعال مانند HIV ، سرطان هایی است که به طور شفابخش درمان نمی شوند (با احتمال بهبودی) (بدخیمی) ، در حال حاضر زخم های زیادی در معده یا روده ، نارسایی پیشرفته از کبد or کلیه، مزمن پیشرفته ریه بیماری ها ، حاد ریوی آمبولی، بیماری عروق مغزی یا محیطی پیشرفته (pAVK) ، برخی بیماری های سیستمیک مانند آمیلوئیدوز یا سارکوئیدوز، فشار خون شدید ریوی ثابت (فشار خون بالا ریوی) و جریان شدید نیکوتین، الکل یا سو drug مصرف مواد مخدر. عدم انطباق ، که منجر به این می شود که مسئولیت رسیدگی به مسئولیت شخصی سلامت و رعایت مقررات پس از عمل به اندازه کافی تضمین نشده است ، همچنین منع مصرف محسوب می شود.
عوارض
با توجه به عوارض الف قلب پیوند، باید بین کسانی که از عمل واقعی می توانند توسط ارگان خارجی ایجاد شوند و کسانی که می توانند در نتیجه درمان سرکوب سیستم ایمنی ایجاد شوند ، تمایز قائل شد. خطرات جراحی مشابه سایر اقدامات از جمله خونریزی ، عفونت ، ترومبوز/ ریوی آمبولی و - در موارد نادر - مرگ بیمار. یک جنبه بسیار مهم از پیوند اندام خارجی رد عضو است.
برای جلوگیری از این موارد ، بیمار تحت درمان سرکوب سیستم ایمنی دائمی قرار می گیرد. با این وجود ، واکنش های رد ممکن است رخ دهد. بین رد حاد و مزمن تمایز قاطع قائل می شود ، که رد مزمن دیرتر اتفاق می افتد و اغلب بسیار کمتر قابل توجه است.
واکنش حاد می تواند از طریق سایر موارد ، خود را نشان دهد تب، بی حالی ، کاهش تاب آوری ، افزایش وزن به دلیل احتباس آب (ادم) و ضربان قلب نامنظم (آریتمی قلبی) بنابراین ، دما ، نبض و وزن باید روزانه اندازه گیری و ثبت شود. علاوه بر این ، پس از پیوند اغلب در ابتدا معاینات پیگیری وجود دارد که در طی آن خون انجام می شود و معایناتی مانند نوار قلب (الکتروکاردیوگرافی) ، قلب سونوگرافی (اکوکاردیوگرافی) و عضله قلب بیوپسی (گرفتن نمونه ای از یک قطعه کوچک از عضله قلب) انجام می شود.
به این ترتیب می توان واکنش های رد را به موقع تشخیص داد و با تنظیم درمان سرکوب سیستم ایمنی درمان کرد. داروهایی که برای سرکوب خود بدن مصرف می شوند سیستم ایمنی بدن عوارض جانبی دارند که نباید آنها را دست کم گرفت. به طور خاص ، خطر ابتلا به عفونت افزایش می یابد ، زیرا از واکنش بدن به همان اندازه شدید در برابر عوامل بیماری زا جلوگیری می کند.
درمان معمولاً یک درمان سه گانه است که به طور منظم شامل سیکلوسپورین و پردنیزولون است. از دیگر عوارض جانبی سیکلوسپورین می توان به این موارد اشاره کرد فشار خون بالا (فشار خون بالا) و در طی چندین سال ، توسعه سرطان. علاوه بر افزایش حساسیت به عفونت ، پردنیزولون درمان می تواند منجر به پوکی استخوان، افزایش وزن ، توسعه دیابت ضعف عضلانی ، افسردگی، زخم های گوارشی ، فشار خون بالا (فشار خون)، گلوکوم و آب مروارید.
تمام مقالات این مجموعه:
