معاینه قفسه سینه
هنگام نشستن ، ریه ها نیز معاینه می شوند. برای انجام این کار ، پزشک معاینه ابتدا دستان خود را در کناره های ریبج قرار داده و حرکت ریه را بررسی می کند (توراک تورک). سپس پزشک دست خود را بر روی سبد ترکیدگی قرار داده و با دست دیگرش (کوبه ای) به آن ضربه می زند.
به این ترتیب می توان صدای تق تق ریه ها را بررسی و در مورد آنها نتیجه گیری کرد تهویه کشیده می شود. علاوه بر این ریه مرزها را می توان از این طریق تعیین کرد. امتحان کننده سپس به ریه با استتوسکوپ (سمعک).
این کار نه تنها در پشت ، بلکه در نوک ریه ها ، دقیقاً پشت سر انجام می شود استخوان یقه و همچنین از جلو. همچنین می توان از این فرصت استفاده کرد گوش دادن به نای پس از معاینه ریه ها ، بیمار ممکن است دراز بکشد.
اطمینان از اینکه قسمت بالاتنه با زاویه 45 درجه بلند شده است مهم است. این اجازه می دهد تا وضعیت پر کردن گردن وریدها (رگ های گردنی) ارزیابی شوند. اصطلاحاً hepato-jugular رفلکس آزمون فراهم می کند اطلاعات بیشتر در مورد پر کردن منظم رگها.
برای انجام این کار ، پزشک یک بار عمیقا زیر قوس تحمل هزینه ای سمت راست فشار می دهد ، جایی که کبد واقع شده است. پس از آن ، قلب با استتوسکوپ کنترل می شود. این آزمون در سومین فضای بین دنده ای در سمت چپ (سومین ICR سمت چپ) در نقطه Erb آغاز می شود ، جایی که تمام صدای شیرها به یک اندازه بلند هستند.
برای اینکه بتوانید تپش قلب اول و دوم را تشخیص دهید ، نبض نیز احساس می شود ، به عنوان مثال ، در مچ دست. سپس فرد قلب دریچه ها گوش می شوند. دریچه آئورت در دومین فضای بین دنده ای در سمت راست (دومین ICR سمت راست) ، کنترل می شود دریچه ریوی در فضای بین دنده ای دوم در سمت چپ (2 ICR سمت چپ) ، کنترل می شود دریچه میترال در پنجمین فضای بین دنده ای در سمت چپ (پنجم ICR سمت چپ) و دریچه سه تایی در چهارمین فضای بین دنده ای در سمت راست (چهارمین ICR سمت راست) کنترل می شود.
La شریان کاروتید همچنین برای بررسی دقیق تر گوش داده می شود. در صورت لزوم ، ممکن است اصوات رسانایی در اینجا شنیده شود. برای گوش دادن به طور دقیق دقیق ، می توان از بیمار خواست که به جلو خم شود تا صدای صدای دریچه آئورت حتی بهتر شنیده می شود. از نزدیک گوش دادن به دریچه میترال، بیمار باید به سمت چپ خود بپیچد تا پزشک در سمت چپ بتواند دریچه میترال را دوباره ارزیابی کند.
La دریچه میترال بین واقع شده است دهلیز چپ و بطن چپ و در طول باز است تمدد اعصاب مرحله قلب. دریچه آئورت بین واقع شده است بطن چپ و آئورت و در مرحله انقباض قلب باز است. دریچه سه تایی، مانند دریچه میترال ، در حین باز بودن باز است تمدد اعصاب فاز و بین آن واقع شده است دهلیز راست و بطن راست. دریچه ریوی بین واقع شده است بطن راست و ریوی شریان و همچنین در مرحله انقباض باز است.
