مکان | رکتوم - آناتومی ، عملکرد و بیماری ها

موقعیت مکانی:

La رکتوم در لگن کوچک قرار دارد بسیار نزدیک به سقراط (Os sacrum) ، یعنی بیشتر در قسمت عقب لگن. در زنان ، رکتوم با مرز هم مرز است رحم و واژن

در مردان ، غده وزیکول (Glandula vesiculosa) و پروستات (غده پروستات) و همچنین مجاری رگ زایی (مجرای دفران) و مثانه در مجاورت رکتوم. پزشک همچنین از این روابط موقعیتی برای معاینات استفاده می کند. در معاینات رکتال دیجیتال ، به عنوان مثال ، پروستات or رحم می توان با لمس کرد انگشت از طریق رکتوم. رکتوم از طریق عبور می کند کف لگن. این همچنین جایی است که انتقال از رکتوم به کانال مقعدی نهفته است.

رگ های خونی

راست روده با تهیه می شود خون از طریق سه بزرگتر عروق. اولین رگ ، شریان رکتالیس برتر است. این رکتال فوقانی شریان بزرگترین قسمت راست روده و همچنین جسم غارنوزوم recti را تأمین می کند.

این جسم غارنوزومی یک بافت نعوظ است. اجسام غار پر شده است خون. در طول مرحله قاره یا مرحله پر شدن راست روده ، انقباض دو اسفنکتر باعث فشرده شدن جریان وریدی بافت نعوظ می شود.

این اجازه می دهد تا جسم غاری پر شود خون اما نه برای خالی کردن. این تضمین می کند که یک آب بندی اضافی ضد گاز وجود دارد. دومین رگ تأمین کننده راست روده ، arteria recatlis media است.

عمدتا قسمت پایین آمپول را تأمین می کند. رگ سوم ، شریان رکتالیس تحتانی است. این کانال مقعدی و عضلات اسفنکتر را تأمین می کند.

عملکرد

به منظور اطمینان از بسته شدن ایمن راست روده و در نتیجه نگه داشتن مدفوع ، رکتوم و کانال مقعدی به یک سیستم عضلانی پیچیده مجهز شده اند. به این سیستم عضلانی سیستم اسفنکتر (عضله اسفنکتر) نیز گفته می شود. سیستم اسفنکتر از سه عضله مختلف تشکیل شده است.

اسفنکتر داخلی (Musculus sphincter ani internus) تقویت کننده عضله حلقوی راست روده است. این سیستم عضله صاف است و بنابراین نمی توان خودسرانه آن را کنترل کرد. عضله اسفنکتر داخلی تحت کشش دائمی است.

این عضله فقط برای تخلیه روده سستی می کند. عضله اسفنکتر خارجی (Musculus spincter ani externus) کانال مقعد را از هر دو طرف فشار می دهد. این امر باعث می شود که عضله اسفنکتر خارجی کانال مقعدی را به شکاف باریکی تبدیل کند. عضله اسفنکتر خارجی نیز تحت کشش مداوم است و بنابراین کانال مقعدی را می بندد.

برخلاف اسفنکتر داخلی ، اسفنکتر خارجی عضله ای مخطط است و بنابراین می توان خودسرانه آن را کنترل کرد. آخرین عضله ای که به سیستم اسفنکتر تعلق دارد ، عضله عضله (Musculus puborectalis) است. این عضله به صورت خطی نیز هست.

عضله پوبورکتالیس مانند حلقه مقعد را احاطه کرده است. این بیشتر باعث افزایش انحنای ایجاد شده توسط خمش پرینه می شود. این امر همچنین به بسته شدن راست روده کمک می کند.

Musculus puborectalis لومن رکتوم را به شکافی منقبض می کند که به شکل متقاطع دیگر انقباض عضله اسفنکتر خارجی است. این واقعیت که مدفوع می تواند در راست روده نگه داشته شود ، قاره نامیده می شود. تداوم توسط چندین ساختار درگیر تضمین می شود.

سیستم اسفنکتر از دو طرف راست روده و کانال مقعدی را به صورت ضربدری بسته می کند. علاوه بر این ، جسم غارنوزوم recti در صورت فشار برگشت از خون پر می شود و بنابراین روده را برای هرگونه گازهایی که ممکن است خارج شود ، مهر و موم می کند. راست روده گیرنده های کششی و لمسی دارد.

وقتی رکتوم از مدفوع پر می شود ، این گیرنده ها احساس تمایل به مدفوع را ایجاد می کنند. عضله اسفنکتر داخلی به طور غیر ارادی از طریق اتصالات عصبی شل می شود. اسفنکتر خارجی و عضله شریانی نیز شل می شوند.

این امر می تواند باعث گشاد شدن کانال مقعد شود ، زیرا لومن روده دیگر بسته نشده است. جسد غارنوزوم نیز با کاهش تنش عضلانی تخلیه می شود. توسط انقباضات از عضلات طولی رکتوم مدفوع اکنون می تواند به طور اضافی دفع شود. این می تواند با افزایش فشار در بدن با استفاده از پرس شکم ، و در نتیجه اجابت مزاج ، تشدید شود.