اپیدمیولوژی | دیسک لغزید

همهگیرشناسی

پشت درد به تنهایی هیچ نشانه ای از وجود دیسک فتق نیست. به طور کلی ، یافتن آن بسیار دشوار است دلایل کمردرد. حتی اشعه ایکس نیز نمی تواند همیشه وضوح مطلوب را ارائه دهد.

به منظور نشان دادن این بازگشت درد و وجود واقعی یافتن دیسک پاتولوژیک (= پاتولوژیک) همیشه اجباری نیست ، مطالعه توسط جنسن در اینجا به عنوان نمونه ذکر می شود. این مطالعه کنترل شده تصادفی با معاینات MRI ستون فقرات کمر کار کرده و افراد عاری از علائم را مورد بررسی قرار داده است. نتایج حیرت انگیز است: در 52٪ بیماران یک برآمدگی از دیسک بین مهره ای (= برجستگی ، همچنین نامیده می شود بیرون زدگی دیسک یا بیرون زدگی دیسک) قابل تشخیص است.

در 27٪ دیسک فتق قابل تشخیص است و علاوه بر این ، 1٪ بیماران دیسک فتق داشتند که از قبل بر روی بافت اطراف فشار می آورد. در 38٪ از کل بیماران فقط به یک مورد تغییر نکردند دیسک بین مهره ای. این نگران کننده است که فقط حدود 33٪ از کل افراد مورد بررسی اظهار داشتند که از کمر رنج می برند درد.

این امر نشان می دهد که دقت تشخیصی تنها در صورت انجام اقدامات تشخیصی تا حد امکان ممکن است. علائم مختلف باید همیشه از یکدیگر متمایز شوند تا بتوان تشخیص قابل اعتماد "دیسک لغزش" دیسک های فتق شده بیشتر در ستون فقرات کمر و به دنبال آن فتق دیسک ها در ستون فقرات گردنی رخ می دهد.

دیسک های فتق شده در ستون فقرات قفسه سینه به عنوان یک احتمال دیگر نسبتاً نادر است. در حالی که افتادگی ستون فقرات کمر بیشتر در سنین 30 تا 50 سالگی اتفاق می افتد ، ستون فقرات گردنی در سنین 40 تا 60 سالگی تحت تأثیر قرار می گیرد. بیرون زدگی دیسک (بیرون زدگی دیسک ، به زیر مراجعه کنید) می تواند خیلی زودتر رخ دهد. در دوره بعدی زندگی ، دیسک های فتق مجدداً کمتر مشاهده می شوند ، زیرا اتلاف آب از دیسک بیشتر اتفاق می افتد. با توجه به فتق دیسک ، این "مزیت" این را دارد که هسته ژلاتینی چسبناک تر می شود و بنابراین فقط به سختی می تواند رخ دهد.

افتراق دیسک فتق

در زمینه دیسک فتق ، فرد بین این تفاوت ایجاد می کند: شما باید اینطور فکر کنید: مناطق فرورفته دیسک بین مهره ای می تواند ریشه های عصبی را که به طور مستقیم در مجاورت دیسک هستند کم و بیش به شدت فشار دهد در ناحیه کمر تحتانی ، این شامل عصب سیاتیک، که هنگام اعمال فشار می تواند درد بسیار شدیدی ایجاد کند (درد سیاتیک = سیاتیک) - برآمدگی دیسک (تصویر زیر) ، که منجر به برجستگی آنولوس فیبروسوس می شود ،

  • افتادگی دیسک (= دیسک فتق ؛ تصویر زیر) به سوراخ های بین مهره ای یا - که خیلی کمتر اتفاق می افتد - به داخل کانال نخاعی.
  • یک توقیف ، که در نتیجه آن قطعات افتاده دیگر هیچ ارتباطی با دیسک اصلی ندارند. - در مورد a بیرون زدگی دیسک، دیسک در ابتدا دست نخورده باقی می ماند. هسته ژلاتینی داخلی برآمدگی دارد و به حلقه بیرونی غضروفی متشکل از فشار می آورد بافت همبند.
  • در پرولاپس هسته پالپوسوس (NPP) ، هسته ژلاتینی تا حدی از طریق حلقه خارجی خارج می شود. با این حال ، بخشی که خارج می شود به هسته ژلاتینی داخلی باقی مانده متصل است و خود را کپسول نمی کند. - از طرف دیگر ، در ترسیب ، ناحیه خارج شده کپسول شده است: قسمت افتاده هسته ژلاتینی دیگر به ناحیه داخلی متصل نیست. - هسته پالپوسوس (هسته ژلاتینی)
  • Anulus fibrosus (حلقه الیافی)
  • هسته پالپوسوس
  • Anulus fibrosus (حلقه الیافی)
  • طرح
  • هسته پالپوسوس
  • Anulus fibrosus (حلقه الیافی)
  • حادثه