کبد چرب (Steatosis Hepatis): عوارض

موارد زیر مهمترین بیماریها یا عوارضی است که ممکن است توسط استئاتوز هپاتیس (کبد چرب) ایجاد شود:

بیماری های غدد درون ریز ، تغذیه ای و متابولیکی (E00-E90).

سیستم گردش خون (I00-I99)

کبد، کیسه صفرا و دستگاه صفراوی لوزالمعده (K70-K77؛ K80-K87).

نئوپلاسم ها - بیماری های تومور (C00-D48)

  • سرطان هپاتوسلولار (HCC ؛ سرطان هپاتوسلولار) - سیروز کبدی یک بیماری پیش سرطانی محسوب می شود. تقریباً 2٪ در سال برای HCC خطر کنید. HCC همچنین در بیماران NAFLD غیر سیروز (کبد چرب غیرالکلی) توصیف شده است
  • سرطان پستان /سرطان پستان (نسبت خطر (HR): 1.2 [1.01؛ 1.43] ؛ p = 0.036).
  • بیماری تومور پوست (HR: 1.22 [1.07؛ 1.38] ؛ p = 0.002).
  • بیماری های تومور اندام های تناسلی مرد ([HR]: 1.26 ؛ 95٪ فاصله اطمینان I: [1.06؛ 1.5] ؛ p = 0.008).

بیشتر

  • بیماری کبد چرب غیرالکلی (NAFLD) = عامل خطر مستقل برای بیماری های قلبی عروقی. مرگ و میر همه علت (میزان مرگ و میر همه علت)

عوامل پیش آگهی

  • سن ، جنس ، ژنتیک و متابولیسم عوامل خطر (به علل زیر مراجعه کنید) به روند بیماری از کبد چرب غیر الکلی NAFLD تا استئو هپاتیت غیر الکلی (NASH) کمک می کند. (اجماع قوی)
  • چندشکلی های متعدد با فیبروز پیشرفته و توسعه کارسینوم سلولهای کبدی (HCC) در NASH مرتبط هستند.
  • یک ارتباط اپیدمیولوژیک بین NAFLD و HCC وجود دارد. خطر به ویژه در وجود سیروز افزایش می یابد. (اجماع قوی)
  • بیمارانی که تحت این عمل قرار گرفته اند پیوند کبد برای NASH در معرض خطر بیشتری برای حوادث قلبی عروقی پس از عمل قرار دارند. (اجماع قوی)
  • انسولین مقاومت ، التهاب و تغییرات در آدیپوکین ها و عوامل آنژیوژنز مرتبط با NAFLD به شدت با خطر HCC در ارتباط است. (اجماع قوی)
  • سیگار کشیدن با پیشرفته همراه است فیبروز کبدی در NAFLD. (اجماع قوی)
  • چه زمانی شیمی درمانی تجویز می شود ، وجود NAFLD و خطر NASH باید مورد ارزیابی و کنترل قرار گیرد. (اجماع قوی) (توصیه)
  • افزایش یافت شاخص توده بدن (BMI) بر روی تأثیر دارد شیمی درمانیاستئو هپاتیت وابسته (CASH). (اجماع قوی)
  • استئاتوز هپاتیس به صورت مزمن تشدید می شود شاهدانه استفاده کنید ، به ویژه در حضور موجود هپاتیت C.

پیش بینی کننده حوادث جدی کبدی (بستری شدن در بیمارستان برای بیماری کبد ، مرگ مربوط به کبد یا تشخیص اولیه کارسینوم سلولهای کبدی):

  • الکل مصرف (گرم در هفته): HR 1.002
  • دیابت شیرین: HR 2.75
  • HOMA-IR: HR 1.01
  • کل بهLDL کلسترول نسبت: HR 2.64
  • نسبت دور شکم به BMI: HR 3.70

افسانه