هلیکوباکتر پیلوری (مترادف: H. pylori ؛ ICD-10-GM B98.0: هلیکوباکتر پیلوری [ح پیلوری] به عنوان یک علت بیماری طبقه بندی شده در سایر بخش ها) یک باکتری میله ای شکل گرم منفی ، میکروآیروفیل است که استعمار دستگاه گوارش انسان (دستگاه GI) را ایجاد می کند و می تواند باعث ایجاد زخم در معده و اثنی عشر.
مهمترین مخزن پاتوژن انسان است.
وقوع: عفونت بیشتر در کشورهای در حال توسعه رخ می دهد ، که نشان می دهد این عفونت به شرایط بهداشتی رایج بستگی دارد. به طور مشابه ، بروز وابسته به منطقه است. به عنوان مثال ، 80.8٪ از جمعیت در کره آلوده و 13.4٪ از جمعیت انگلیس (انگلیس) هستند.
انتقال پاتوژن (مسیر عفونت) هنوز مشخص نیست. می توان مشاهده کرد که انتقال به طور عمده در داخل خانواده (در خانواده) انجام می شود.
انتقال از انسان به انسان: بله
اوج فراوانی: بیماری با افزایش سن (تقریباً 1٪ در سال زندگی در کشورهای صنعتی) افزایش می یابد. تصور می شود که عفونت در کودکی (بستگی به وضعیت عفونت مادر دارد).
شیوع (بروز بیماری) از 20 تا تقریباً متغیر است. 50٪ در بزرگسالان و 3٪ در کودکان در آلمان، 80٪ در کشورهای در حال توسعه و 50٪ در سراسر جهان. این باعث می شود هلیکوباکتر پیلوری عفونت یکی از شایعترین عفونتهای باکتریایی مزمن است. به طور کلی ، شیوع در سراسر جهان کاهش یافته است.
در زیر داده هایی در مورد میزان عفونت به عنوان تابعی از سن (در آلمان) آورده شده است:
- کودکان 4 ساله: 3.0٪.
- کودکان بین 5 تا 7 سال: 5-7.
- زنان / مردان <30 سال: 19/25٪.
- زنان / مردان> 30 سال: 35/55٪
- زنان / مردان> 65 سال: 69/90٪
روند و پیش آگهی: عفونت با هلیکوباکتر پیلوری همیشه منجر به فعالیت مزمن می شود گاستریت (ورم معده نوع B) ، که در پایین آن در جریان بطن قرار دارد زخم (زخم معده) یا زخم اثنی عشر (زخم اثنی عشر) ممکن است ایجاد شود. افراد مبتلا ممکن است بدون علامت باشند (حدود 80٪ موارد) ، اما ممکن است از علائم سوpe هاضمه رنج ببرند. اگر شکایات بیش از چهار هفته ادامه داشته باشد ، یک گاسترودودنوسکوپی (آندوسکوپی از معده و اثنی عشر) معمولاً سفارش داده می شود. اگر می توان علل ارگانیک را رد کرد ، ریشه کن کردن (حذف از میکروب) ، که منجر به بهبودی می شود گاستریت (التهاب معده مخاط) ایجاد شده توسط باکتری و شکایات آن آغاز می شود. استاندارد درمان بین 7 تا 14 روز طول می کشد و شامل سه عامل مختلف است (درمان سه گانه - نگاه کنید به "دارو درمانی / دارو درمانی"): یک عامل از تولید اسید معده، دو نماینده از گروه آنتی بیوتیک ها. پس از ریشه کنی موفقیت آمیز ، کنترل های منظم ، در اولین مرحله پس از دو هفته انجام می شود (آزمایش تنفس ، آزمایش آنتی ژن مدفوع ، کنترل آندوسکوپی) اگر عفونت علائمی ایجاد نكرد ، درمان معمولاً لازم نیست. 10-20٪ افراد آلوده به بطن مبتلا می شوند زخم (معده زخم) یا زخم اثنی عشر (زخم اثنی عشر) ، و 2٪ به کارسینوم معده (معده) مبتلا می شوند سرطان) برعکس ، عفونت هلیکوباکتر پیلوری در بیش از 95٪ بیماران مبتلا به زخم اثنی عشر و در حدود 75٪ بیماران مبتلا به زخم بطنی قابل تشخیص است.
در کشورهای صنعتی ، عفونت مجدد با میکروب فقط در 2٪ در سال پس از ریشه کنی موفقیت آمیز ، در کشورهای در حال توسعه با 6-12٪ در سال رخ می دهد. اگر یک عفونت جدید در سال اول اتفاق بیفتد ، این معمولاً عود (عود بیماری) است ، در حالی که عفونت جدید بعد از 12 ماه فشار جدیدی است باکتری.
واکسیناسیون: واکسن ضد هلیکوباکتر پیلوری موجود نیست.
