سکته قلبی (حمله قلبی): طبقه بندی

با توجه به تظاهرات ECG ، سندرم حاد کرونر (AKS ؛ سندرم حاد کرونر ، ACS) به شرح زیر طبقه بندی می شود (اصلاح شده از):

  • ارتفاع غیر ST
    • آنژین ناپایدار * (UA ؛ ”تنگی قفسه سینه” / درد قلبی با علائم متناقض) یا
    • NSTEMI * * - سکته قلبی غیر ST-elevation انگلیسی. این نوع کوچکتر از انفارکتوس میوکارد با افزایش قطعه ST است ، اما NSTEMI بیشتر بیماران با خطر بالا را که قلب آنها از قبل آسیب دیده است تحت تأثیر قرار می دهد. پیش آگهی طولانی مدت نیز بدتر است. یا
    • NQMI * * - سکته قلبی غیر موج Q ؛ در 6 ماه ، در حدود 30٪ موارد سکته انفارکتوس موج Q رخ می دهد.
  • ارتفاع ST
    • STEMI * * - انفارکتوس میوکارد ST-elevation انگلیسی - سکته قلبی با افزایش قطعه ST.
      • QMI - انفارکتوس Q-prong
      • NQMI - سکته قلبی غیر موج Q طی 6 ماه ، تقریباً در 30٪ موارد سکته قلبی با موج Q رخ می دهد

* CK-MB و تروپونین (TnT) بالا نیست * * CK-MB و تروپونین (TnT) افزایش یافته است.

طبقه بندی سکته قلبی.

نوع توضیحات:
1 سکته قلبی خود به خود ثانویه بعد از ایسکمی (کاهش یافته) خون جریان یا از دست دادن کامل جریان خون) در سندرم حاد کرونر (به عنوان مثال ، پارگی پلاک ، فرسایش ، شکاف یا تشریح) [رایج ترین نوع]
2 سکته قلبی ثانویه به علت ایسکمی (با نکروز) به دلیل افزایش اکسیژن تقاضا یا کاهش اکسیژن رسانی (به عنوان مثال ، اختلال عملکرد اندوتلیال کرونر ، کرونر شریان اسپاسم ، کرونر آمبولی، آریتمی های تاکی / بردی ، افت فشار خون و فشار خون (فشار خون بالا) با یا بدون بطن چپ هیپرتروفی (LVH) ، کم خونی (کم خونی) ، نارسایی تنفسی) *.
3 مرگ ناگهانی قلب (PHT) همراه با ایست قلبی در:

  • علائم بالینی ،
  • تغییرات ECG (ارتفاع ST یا بلوک شاخه بسته نرم افزاری چپ (LSB)) ، یا.
  • شواهد ترومبوس ("خون لخته ") از عروق کرونر/عروق کرونر (آنژیوگرافی یا کالبد شکافی)
4a انفارکتوس میوکارد همراه با مداخله کرونر (مداخله کرونر از طریق پوست ، PCI / اتساع عروق کرونر تنگی (باریک) یا کاملاً مسدود شده (رگهایی که قلب را به شکلی تاج گل محاصره می کنند و به عضله قلب خون می رسانند)) (= عروق كشی مجدد ؛ عروق كشی مجدد)
4b سکته قلبی ثانویه به ترومبوز حاد استنت (انسداد حاد ترومبوتیک شریان در داخل استنت کاشته شده)
5 انفارکتوس میوکارد همراه با جراحی بای پس (پل زدن عروق کرونر استنوتیک (عروق کرونر باریک) با استفاده از روش بای پس (دور زدن یا پل زدن)

* در تمایز بیماران نوع 1 ، فقط وجود تنگی های کرونر مربوطه از نظر مشخصات خطر و پیش آگهی مهم به نظر می رسد. انفارکتوس های نوع 1 و 2 از نظر پیش آگهی در صورت عدم انسداد قابل مقایسه هستند بیماری عروق کرونر.

با توجه به محلی سازی ، سکته های قلبی را می توان به موارد زیر تقسیم کرد:

  • انفارکتوس دیواره قدامی
  • انفارکتوس دیواره خلفی
  • انفارکتوس جانبی یا انفارکتوس جانبی
  • انفارکتوس سپتال با
  • آسیب لایه داخلی و / یا خارجی.