تخلفات همراه | شکستگی شعاعی سر

نقض همراه

در مورد a شکستگی شعاعی سر، بسته به میزان نیروی درگیر ، ممکن است صدمات همزمان مختلفی رخ دهد. به خصوص شایع است که آسیب موازی رباط وثیقه داخلی آرنج است. شکستگی های مجاور آن استخوان بازو یا ulna نیز اغلب مشاهده می شود.

البته، شکستگی شعاعی سر همچنین می تواند با شکستگی های دیگر همراه باشد ، به عنوان مثال با شکستگی استخوان مچ دست یا قسمتی از شعاع نزدیک مچ دست. النا و شعاع توسط a به هم متصل می شوند بافت همبند غشاء. این غشا (Membrana interossea) نیز می تواند پاره شود ، به ویژه در شکستگی های خرد شده.

در نهایت، یک شکستگی شعاعی سر می تواند با آسیب های عصبی همراه باشد. شعاعی و اولناری اعصاب به ویژه در معرض خطر هستند ، هر دو در ناحیه مفصل آرنجاست. اینها اعصاب می تواند به ویژه تحت تأثیر شکستگی های خرد شده قرار گیرد. با این حال ، قطع کامل اعصاب با آسیب دائمی نادر است.

تشخیص

ظن الف شکستگی سر شعاعی معمولاً بر اساس علائم معمولی و مکانیسم تصادف توصیف شده توسط بیمار است. این شبهه را اغلب می توان با a اثبات کرد معاینهی جسمی با فشار درد در ناحیه سر شعاعی برای تأیید تشخیص ، یک اشعه ایکس باید تصویری گرفته شود که پس از آن شکستگی به طور مستقیم دیده شود.

همچنین مهم است که صدمات همزمان حذف نشوند. بنابراین ضروری است که بررسی شود که آیا حساسیت دست و ساعد به منظور روشن شدن هرگونه آسیب عصبی همزمان حفظ شده است. اشعه ایکس تصویر همچنین امکان ارزیابی اینکه آیا ulna یا استخوان بازو همچنین شکستگی وجود دارد. اگر شکستگی به وضوح در اشعه ایکس تصویر ، توموگرافی کامپیوتری (CT) یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) می تواند برای روشن شدن استفاده شود.

طبقه بندی

La شکستگی سر شعاعی اغلب با توجه به اصطلاح طبقه بندی می شود طبقه بندی AO. بین سه نوع شکستگی تمایز قائل می شویم: شکستگی بدون درگیری مفصل (به اصطلاح شکستگی های خارج از مفصل) ، شکستگی هایی که مفصل نیز در آن آسیب دیده است اما تنها یکی از دو مورد ساعد استخوان ها شکسته شده و شکستگی هایی که مفصل در آن آسیب دیده است و هر دو ساعد استخوان شکسته است به عنوان جایگزینی برای ژنرال طبقه بندی AO، شکستگی های شعاعی سر نیز می تواند بر اساس طبقه بندی ماسون که اغلب استفاده می شود طبقه بندی شود.

این طبقه بندی همچنین بین سه نوع شکستگی تمایز قائل می شود. طبقه بندی های دیگری نیز وجود دارد که می توان برای طبقه بندی شکستگی های سر شعاعی استفاده کرد ، اما هیچ استاندارد بین المللی وجود ندارد که طبقه بندی به طور کلی ترجیح داده شود.

  • شکستگی های نوع 1 شکستگی هایی هستند که در آنها قطعات استخوان نسبت به یکدیگر جابجا نشده اند.
  • نوع 2 ، برخلاف نوع 1 ، دارای جابجایی قطعات استخوان است
  • نوع 3 در نهایت نشان دهنده گروه شکستگی های خرد شده است.