شوک آنافیلاکتیک: علل آن

پاتوژنز (ایجاد بیماری)

La واکنش های آلرژیک به آلرژن غذایی ، سم حشرات یا دارو معمولاً یک واکنش فوری (نوع I) است حساسیت؛ مترادف: آلرژی نوع I ، واکنش ایمنی نوع I ، واکنش فوری آلرژیک). تماس اولیه که معمولاً بدون علامت است ، حساس سازی نامیده می شود. T و B لنفوسيت ها آنتی ژن را به طور مستقل از یکدیگر تشخیص دهید. واکنش دوم با واسطه IgE انجام می شود. در اینجا ، آلرژن به IgE موجود در ماست سل ها و واسطه های مختلف متصل می شود (هیستامین، لکوترین ها ، پروستاگلاندین ها, تریپتاز، کموکاین ها ، فاکتور فعال کننده پلاکت ها ، سیتوکین ها) آزاد می شوند. علائم زیر ممکن است رخ دهد: کهیر (کهیر) (واکنش آنافیلاکتیک: 15-20 دقیقه ؛ با واسطه IgE: 6-8 ساعت) ، رینیت (التهاب مخاط بینی) ، آنژیوادم (تورم ناگهانی پوست یا غشای مخاطی) ، برونکوسپاسم (گرفتگی عضلات اطراف مجاری تنفسی) و حتی آنافلاکتیک شوک (شدیدترین واکنش های آلرژیک، که می تواند کشنده باشد). توجه: در شوک آنافیلاکتیک، حساسیت ایمنی لازم نیست قابل تشخیص باشد. به چنین واکنشهایی "واکنش آلرژیک شبه" گفته می شود (به زیر مراجعه کنید) آلرژی شبه) یا همچنین "غیر آلرژیک آنافیلاکسی" شایعترین عوامل محرک آنافیلاکسی در کودکان و بزرگسالان.

محرک فرزندان (٪) بزرگسالان (٪)
غذا 58 16
سم حشرات / مواد حساسیت زای حشرات حشرات 24 55
داروها (به ویژه داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAID) و آنتی بیوتیک) 8 21

تماس با آلرژن معمولاً از طریق زایمان دهانی یا تزریقی (از طریق تزریق / تزریق) / خونساز (از طریق جریان خون) انجام می شود. در موارد نادر ، هوا آیروژنیک است ("توسط راه هوایی") یا از طریق استفاده در پوست سطح

علل (علل)

عواملی که ممکن است باعث تشدید آنافیلاکسی شوند یا در صورت همزمانی چندین عامل ، ممکن است باعث رسوب آنافیلاکسی شوند (= عوامل افزایش)

  • عوامل هورمونی (به عنوان مثال ، قاعدگی).
  • استرس جسمی
  • غذاهای خاص و مواد افزودنی غذایی
  • عوامل روانشناختی (به عنوان مثال ، استرس)
  • الکل
  • بیماری های عفونی
  • ماستوسیتوز - دو شکل اصلی: ماستوسیتوز پوستی (ماستوسیتوز پوست) و ماستوسیتوز سیستمیک (ماستوسیتوز کل بدن) ؛ تصویر بالینی
    • ماستوسیتوز جلدی: لکه های قهوه ای مایل به زرد با اندازه های مختلف (کهیر رنگی).
    • ماستوسیتوز سیستمیک: در این حالت ، دستگاه گوارش اپیزودیک (معده و روده ای) شکایت (تهوع (حالت تهوع)، سوزش درد شکم/ درد شکم و اسهال/ اسهال) ، زخم بیماری ، و همچنین خونریزی گوارشی و سو mala جذب (تجزیه ناکافی مواد غذایی) نیز اتفاق می افتد. در ماستوسیتوز سیستمیک ، تجمع ماست سل ها وجود دارد (نوع سلولی که در میان موارد دیگر. در ماستوسیتوز سیستمیک ، تجمع ماست سل ها وجود دارد (نوع سلول در واکنش های آلرژیک نقش دارد) ، از جمله چیزهای دیگر) در مغز استخوان، جایی که تشکیل می شوند و در پوست, استخوان ها, کبد, طحال، و دستگاه گوارش (GIT) ؛ ماستوسیتوز قابل درمان نیست ؛ دوره معمولاً خوش خیم و امید به زندگی طبیعی است؛ به شدت بندرت سلولهای ماست سل تخریب می شوند (= ماست سل سرطان خون) شیوع (فراوانی بیماری) سم حشرات حساسیت/ آلرژی به سم در بیماران با ماستوسیتوز سیستمیک 20-30 است. میانگین جمعیت (0.3-8.9٪).
  • داروها (به زیر مراجعه کنید) اگزنتما دارو/ علل).

دارو

  • ایمونوتراپی خوراکی (OIT) در کودکان برای آلرژی به بادام زمینی توجه: OIT با بادام زمینی خطر و فراوانی آن را افزایش می دهد آنافیلاکسی در حدود سه برابر در مقایسه با عدم استفاده از این درمان (22 ، 2 در مقابل 7.1 درصد) کودکان OIT در مقایسه با کودکان گروه کنترل بدون ایمونوتراپی خوراکی ، تقریباً دو برابر بیشتر از داروهای اورژانسی به اپینفرین نیاز دارند.
  • پایین را ببینید اگزنتما دارو / پاتوژنز - علت شناسی.