سندرم مونهاوزن: علل ، علائم و درمان

سندرم مونهاوزن درک می شود که یک اختلال روانی است. در آن افراد مبتلا بیماری ها و بیماری ها را اختراع می کنند.

سندرم مونهاوزن چیست؟

به اصطلاح سندرم مونهاوزن متعلق به اختلالات مصنوعی است. همچنین به عنوان سندرم قاتل مجرا شناخته می شود. یک ویژگی معمول اختلال روانی اختراع عمدی بیماری ها و بیماری های جسمی است. این موارد توسط افراد آسیب دیده به طرز چشمگیری ، اما کاملاً منطقی ارائه می شود. مونهاوزن توسط سندرم پروکسی یک فرم خاص در نظر گرفته شده است. در اینجا آسیب به خود بیمار وارد نمی شود بلکه به پروکسی وارد می شود. این امر معمولاً بستگان نزدیک مانند فرزندان خود بیمار را درگیر می کند. عبارت سندرم مونهاوزن اولین بار در سال 1951 توسط انگلیسی ها استفاده شد روانپزشک ریچارد آشر (1912-1969). این نام به نام بارون دروغگو معروف مونهاوزن نامگذاری شد ، که بارها و بارها شنوندگان خود را با افسانه های بلند خود مجذوب خود می کرد.

علل

متخصصان پزشکی علت بروز سندرم مونهاوزن را تجربیات آسیب زای خشونت آمیز در این کشور می دانند کودکی فرد مبتلا بنابراین ، برخی از بیماران قربانی خشونت فیزیکی یا سو abuse استفاده جنسی شدند. اما غفلت نیز می تواند نقش بسزایی داشته باشد. بنابراین ، بسیاری از افراد مبتلا از کمبود توجه رنج می برند یا احساس می کنند که به آنها توجه کافی نمی شود. یک ویژگی معمول سندرم مونهاوزن مراجعه مکرر بیماران به مطب پزشکان یا بیمارستان ها است. در حالی که بیماران عادی دوست ندارند از این م institutionsسسات بازدید کنند ، افراد مبتلا به سندرم مونهاوزن کاملاً خوشحال به آنجا می روند. آنها از این طریق قصد دارند توجهی را که تاکنون به آنها نشده جبران کنند. آنها علاقه ای به مزایای مالی یا مرخصی استعلاجی ندارند. بلکه از طریق معاینات متعدد ، نوعی توجه را تجربه می کنند که از آن لذت می برند. افراد مسن که فاقد تماس خانوادگی یا اجتماعی هستند بخصوص تحت تأثیر سندرم مونهاوزن قرار می گیرند. در عوض ، آنها پزشک یا کارکنان پرستاری را به عنوان مددکار درک می کنند. در این روند ، افراد مبتلا گاهی اوقات به قدری با سابقه پزشکی خود درگیر می شوند که حتی در بیمارستان نیز به سر می برند.

علائم ، شکایات و علائم

علامت اصلی سندرم مونهاوزن اختراع قصه های بلند در مورد وضعیت خود شخص است سلامت. در این فرایند ، بیماران به پزشک مراجعه می کنند و شکایاتی را که از آنها اصلاً رنج نمی برند یا به سختی از او رنج می برند ، برای او شرح می دهند. غیر معمول نیست که حقیقت و نادرستی با هم مخلوط می شوند. علاوه بر این ، ارتباطات اجتماعی اغلب قطع می شود. پزشکان و کلینیک ها نیز مرتباً مبادله می شوند. به ندرت سفرهای بیش از حد را در پی دارد. در این فرآیند ، بیمار تمایل دائمی به مراجعه به پزشک و به عهده گرفتن نقش فرد بیمار دارد. در برخی موارد ، بیماران تا آنجا پیش می روند که صدمات جسمی به خود وارد کنند. این شامل ایجاد خراش یا بریدگی ، تزریق مواد عفونی و تزریق است انسولین برای ایجاد هیپوگلیسمی. این همچنین شامل جعل و تقلب است درد و خواستار اقدامات جراحی است که لازم نیست. که در مونهاوزن توسط سندرم پروکسی، این شخص آسیب دیده نیست که دچار این جراحات می شود ، بلکه یک پروکسی مانند کودک است. در بیشتر موارد ، عاملان این امر مادرانی هستند که اندازه گیری های فرزندان خود را جعل می کنند ، به آنها داروهایی مانند ملین، یا مخلوط کنید قند به یک نمونه ادرار تبدیل شود تا پزشک باور کند این یک بیماری است. در موارد شدید ، کودک حتی دارد استخوان ها شکسته ، که نوعی جدی از کودک آزاری است. به طور مشكلی ، برخی از افرادی كه از این بیماری رنج می برند مونهاوزن توسط سندرم پروکسی خودشان در حرفه های پزشکی کار کنند ، و جعل بیماری را برای آنها آسان تر کنند.

تشخیص و روند بیماری

تشخیص سندرم مونهاوزن آسان نیست. از آنجا که مبتلایان در ارائه شکایات خود فریبنده هستند ، نادیده گرفتن قصد قصد آنها دشوار است. شکایت مداوم از علائم نشانه ای از اختلالات روانی است. اغلب انحرافات و همیشه نسخه های جدید وجود دارد. اگر ، اگر پزشک نتواند مبنایی برای علائم ارائه شده کشف کند ، مبتلایان معمولاً سریع او را تغییر می دهند و بازی خود را از نو شروع می کنند. نشانه دیگر ، پرهیز از ملاقات با اقوام یا دوستان در بیمارستان است. غالباً به هیچ عنوان افراد مرجعی داده نمی شود. در برخی موارد ، سندرم مونهاوزن می تواند عواقب شدیدی برای مبتلایان داشته باشد. از جمله ، خطر مداخلات جراحی غیرضروری وجود دارد که به نوبه خود باعث آسیب به آن می شود سلامت. خود صدمه به بدن شخص نیز گاهی اوقات منجر به آسیب قابل توجهی می شود. سرانجام ، تهدید به معضلات اجتماعی در صورت آشکار شدن کلاهبرداری. به طور معمول ، سندرم مونهاوزن سیر مزمن را طی می کند.

عوارض

افراد مبتلا به سندرم مونهاوزن به سختی درمان می شوند. آنها هنگام جعل بیماری از آسیب رساندن به خود نمی ترسند. آنها ترجیح می دهند در مشاوره های اورژانسی در بیمارستان حضور یابند و علائم خود را بخوانند ، زیرا می دانند كه پزشكان اورژانس مجبور هستند آنها را با جزئیات بیشتر به دلیل شكایات كوتاه گفته شده معاینه كنند و بنابراین ابتدا آنها را به عنوان بیماران بستری پذیرش می كنند. در بیشتر موارد ، مبتلایان ادبیات پزشکی را به طور گسترده مطالعه کرده اند و همزمان توضیحات مربوط به شکایات خود را ارائه می دهند. برای رسیدن به بستری شدن در بیمارستان ، آنها در جعل علائم بیماری بسیار خلاق هستند و در هیچ کاری متوقف نخواهند شد. آنها خود را cauterize می کنند پوست با اسید ، خود باعث کبودی می شوند ، به طور مصنوعی القا می کنند تب، مهار خون لخته شدن با دارو ، و حتی به خود تزریق می کنند انسولین برای شبیه سازی هیپوگلیسمی. بیشتر اوقات ، آنها در کوتاه مدت موفق هستند ، اما پزشکان به سرعت این راهکار را می بینند و سعی می کنند درمان روان درمانی را آغاز کنند. اما این افراد قابل تحمل نیستند. آنها نمی خواهند تحت درمان و معالجه قرار بگیرند ، اما توجه می خواهند که در صورت بهبودی به آنها توجه نمی شود. آنها این را می دانند و به همین دلیل است که اغلب پزشکان را تغییر می دهند. رفتار خودآزاری آنها هنگام دستکاری می تواند ابعاد خطرناکی به خود بگیرد گندیدگی، مثلا. افراد مبتلا به سندرم مونهاوزن نیز در معرض خطر خودکشی قرار دارند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

سندرم مونهاوزن یک مشکل است بیماری روانی تشخیص دادن. علاوه بر این ، فرد مبتلا فاقد بینش در مورد بیماری است. غالباً در این موارد به کمک و همکاری اعضای خانواده ، دوستان یا افرادی از محیط اجتماعی نیاز است. از آنجا که مبتلایان به طور دائمی تحت درمان پزشکی متغیر قرار می گیرند و بیماری ها یا جراحاتی را تقلب می کنند ، معمولاً اقدامات لازم برای پزشکان معالج امکان پذیر نیست. به دلیل الزام به رازداری و مبادله ای که بین اقدامات پزشکی وجود ندارد ، ارتباطات مخفی مانده و تشخیص بیماری را دشوار می کند. بستگان به محض مشاهده اینکه شخص مورد نظر مرتباً دروغ می گوید یا به شخص خود آسیب می رساند ، باید توسط پزشک مشاوره شود سلامت. اگر شخص ثالثی توسط شخص آسیب دیده آسیب ببیند ، باید سریعا اقدام شود. از آنجا که مبتلایان در برنامه ریزی و پنهان کردن برنامه های خود مهارت دارند ، بی نظمی ها اغلب برای سالها یا دهه ها مورد توجه قرار نمی گیرند. اگر یک تغییر منظم در پزشکان یا اعضای محیط اجتماعی مشاهده شود ، جای نگرانی وجود دارد. این روند نشانه یک اختلال است ، باید با دقت و به طور نامحسوس پیگیری شود. غالباً ، یافته های اتفاقی رخ می دهد یا افرادی از محیط ، که با آنها تماس صمیمانه برقرار نمی کنند ، می توانند سرنخ های تعیین کننده ای را ارائه دهند.

درمان و درمان

اگرچه شکایت افرادی که از سندرم مونهاوزن رنج می برند فقط ابداع شده است ، اما هنوز هم به موارد گسترده ای نیاز دارد درمان. با این حال ، واقعی آنها شرط در هنگام مراجعه به پزشک درمان نمی شود. این یک مشکل اساسی است که بیماران اغلب در برابر آن مقاومت می کنند درمان زیرا آنها ضرورت آن را نمی بینند. به همین دلیل ، پزشک باید رویکردی بسیار محتاطانه انجام دهد. علاوه بر این ، همکاری با a روانپزشک معمولاً مورد نیاز است ، که در آن بستری است درمان اتفاق میافتد. در صورت موفقیت در ایجاد رابطه اعتماد با بیمار ، روان درمانی سپس می تواند انجام شود در طول دوره درمان ، چندین مرحله بستری و سرپایی متناوب است. همچنین مهم است که به طور قابل اعتماد بیماری های آلی واقعی را کنار بگذارید. به ندرت ، برای آسیب جسمی که فرد مبتلا به خود وارد کرده است ، درمان نیز لازم است. برای نظارت بر دوره درمان ، بیمار از نزدیک مشاهده می شود و باید پرسشنامه های مختلفی را پر کند. برخی از بیماران همچنین دارای سایر بیماری های روانی مانند اختلال شخصیت، که همچنین نیاز به درمان خاص دارد. حکومت of داروهای روانگردان و استفاده از تمدد اعصاب روش ها نیز می توانند مفید باشند.

چشم انداز و پیش آگهی

پیش آگهی در سندرم مونهاوزن به طور کلی ضعیف در نظر گرفته می شود. این به این دلیل است که مبتلایان به این تغییر ادراکی هنگام مواجهه با شرط. درست است که اغلب به دنبال کمک پزشکی می گردند. با این حال ، این در بهترین حالت برای رنج (ادعا شده) و جلب توجه اعمال می شود. رویکردهای روان درمانی مبتلایان را از نقش مطالبه گر به نقش نیازمند سوق می دهد. این مورد در اکثر موارد با رد مواجه می شود. علاوه بر این ، افراد مبتلا به طور مکرر پزشکان را تغییر می دهند ، که حتی می تواند به طور قابل توجهی زمان تشخیص مشکوک توسط پزشک معالج را به تأخیر بیندازد. اگر تا اینجا پیش بیاید که پزشک معالج بیمار را با یک سندرم احتمالی مونهاوزن روبرو کند ، این معمولاً پزشک را تغییر می دهد. علاوه بر این ، با سندرم مونهاوزن احتمال آسیب واقعی ناشی از داروهای اضافی یا حتی جراحی وجود دارد. اینها در رفتار فرد آسیب دیده در هم تنیده شده و علاوه بر این ، تصویر شخصی از نقش بیمار را نیز تقویت می کند. بنابراین احتمال رهایی یک فرد مبتلا از سندرم مونهاوزن بسیار ناچیز است. در موارد نادری است که بستگان یا پرسنل پزشکی می توانند فرد مبتلا را از رنج خود متقاعد کنند یا برای او توضیح دهند که به درمان روان درمانی نیاز دارد.

پیشگیری

پیشگیری معیارهای در برابر سندرم مونهاوزن شناخته نشده است.

مراقبت های بعدی

به عنوان یک قاعده ، فقط محدود است معیارهای مراقبت های بعدی در دسترس افراد مبتلا به سندرم مونهاوزن است. در این راستا ، افراد مبتلا در درجه اول به تشخیص زود هنگام این بیماری وابسته هستند تا بتوان از وخیم شدن بیشتر علائم جلوگیری کرد. بنابراین ، به ویژه بستگان بیمار باید علائم را به بیمار نشان دهند ، در بعضی موارد حتی پذیرش اجباری در یک کلینیک بسته ممکن است لازم باشد. افراد آسیب دیده به حمایت پایدار خانواده خودشان وابسته هستند. در این زمینه ، به ویژه گفتگوهای دوست داشتنی و فشرده با خانواده خود ، تأثیر بسیار مثبتی در روند بعدی بیماری دارد. علائم را نیز می توان با کمک کاهش داد تمدد اعصاب تمرینات بسیاری از تمرینات را می توان در خانه نیز تکرار کرد ، به طوری که درمان سندرم مونهاوزن تسریع می شود. به همین ترتیب ، باید تا حد ممکن از عوامل محرک این سندرم جلوگیری و محدود شود. در بسیاری از موارد ، تماس با سایر افراد مبتلا به این سندرم نیز مفید است. اتفاق غیرمعمولی نیست که می تواند زندگی روزمره فرد مبتلا را آسان کند. به طور معمول ، این بیماری امید به زندگی بیمار را کاهش نمی دهد.

این همان کاری است که می توانید خودتان انجام دهید

افرادی که از سندرم مونهاوزن رنج می برند نیاز به درمان گسترده دارند. تمرکز درمان کمک به فرد مبتلا در زندگی روزمره است. دوستان و اعضای خانواده می توانند با نشان دادن درک و درک مکرر و اشاره مکرر به شخص مبتلا به شکایتهای کاملاً خیالی ، به آنها کمک کنند. با همکاری الف روانپزشک، به علاوه معیارهای می توان برای کاهش علائم استفاده کرد. در دراز مدت ، تسکین فقط از طریق یک مفهوم درمانی جامع متشکل از مباحث روانشناختی حاصل می شود ، تمدد اعصاب تمرینات و درمان دارویی. بیش از همه ، آرامش منظم برای خنثی کردن مهم است فشار و سایر عوامل محرک افرادی که به دلیل یک تجربه آسیب زا از سندرم مونهاوزن رنج می برند نیز باید در طولانی مدت علل آن را برطرف کنند. این کار را می توان با شرکت در گروه های پشتیبانی و جلسات درمانی انجام داد ، اما همچنین با داشتن یک دفترچه یادداشت روزانه یا صحبت با یک معتمد نزدیک. کمبود توجه باعث ایجاد علائم حاد مکرر می شود ، به همین دلیل بستگان و دوستان باید وقت زیادی را با فرد مبتلا بگذرانند. اگر علائم شدید باشد ، قرارگیری موقت در بیمارستان روانپزشکی ممکن است مناسب باشد. با توجه به بسیاری از علائم و نشانه های احتمالی سندرم مونهاوزن ، فقط یک متخصص می تواند پاسخ دهد که کدام اقدامات باید به طور دقیق انجام شود.