روتاویروس

نشانه ها

علائم احتمالی روتاویروس اسهال و استفراغ آبکی را شامل شود اسهال, تهوع, استفراغ, درد شکم, تب، و احساس بیماری خون در مدفوع نادر است. دوره متفاوت است ، اما این بیماری در مقایسه با سایر موارد ، منجر به عوارض و بستری شدن در بیمارستان می شود اسهال و استفراغ. از دست دادن مایعات ، به ویژه در کودکان ، می تواند خطرناک باشد کم آبی بدن، تشنج و در بدترین موارد مرگ. عفونت از جمله شایعترین علل شدید است اسهال در کودکان و تخمین زده می شود که سالانه 600,000 کودک زیر 5 سال در سراسر جهان ، در درجه اول در کشورهای در حال توسعه ، می کشد. روتاویروس ها همچنین مهمترین دلیل قابل بستری در بیمارستان هستند اسهال در کودکان خردسال در بسیاری از کشورها ، سالانه هزاران عفونت ایجاد می کند. با این حال ، به دلیل مراقبت های پزشکی خوب می توان مرگ ها را عملاً از بین برد. در مقایسه با ویروس های ویروسی ، این بیماری بیشتر 3 تا 9 روز طول می کشد ، بنابراین می تواند بیش از یک هفته ادامه یابد.

علل

روتاویروس ها (لاتین ، چرخ) RNA بدون پوشش هستند ویروس ها از خانواده reovirus (Reoviridae). آنها از یک کپسید سه لایه با خوشه های متعدد حاوی 11 بخش RNA دو رشته (dsRNA) تشکیل شده اند و قطر آنها تقریباً 70-100 نانومتر است. ویروس ها از طریق مدفوع از طریق دهان ، اغلب به عنوان عفونت اسمیر از طریق اشیا (به عنوان مثال ، اسباب بازی ها ، لباس) و سطوح ، یا مستقیماً از فردی به فرد دیگر منتقل می شود. عفونت نیز از طریق امکان پذیر است استنشاق از آئروسل های آلوده بعد از استفراغاز طریق آب، و غذا روتاویروس ها نسبتاً مقاوم هستند و می توانند روزها تا هفته ها و روی دستها برای چند ساعت عفونی بمانند. این بیماری بسیار مسری است. قبلاً 1 تا 10 ویروس ها گفته می شود که کافی است. آنها در سلولهای روده (انتروسیت) سلولهای تکثیر می یابند روده کوچک و به مقدار بسیار زیاد از مدفوع دفع می شود. اولین علائم پس از یک دوره کمون کوتاه 1-3 روزه ظاهر می شوند. بیماری ها در طی بیشتر شیوع دارند سرد فصل عفونت منجر به ایمنی می شود. عفونت ثانویه خفیف یا بدون علامت است.

تشخیص

سو already ظن ممکن است بر اساس علائم بالینی و انتقال امکان پذیر باشد (کودکان ، تب، اسهال شدید ، استفراغ، طولانی مدت) ، اما بیماری اسهال حاد نیز می تواند توسط عوامل بیماریزا و علل متعددی ایجاد شود (به عنوان مثال ، ویروس های نورو ویروس ، باکتری, مسمویت غذایی) روش های آزمایشگاهی برای تأیید تشخیص در دسترس هستند.

پیشگیری و واکسیناسیون

اقدامات بهداشتی برای پیشگیری ضروری است: شستشوی مکرر و دقیق دست ، ضد عفونی کننده دست و تمیز کردن و ضد عفونی کردن سطح و اشیا می تواند از گسترش آن جلوگیری کند. جداسازی کسانی که به این بیماری مبتلا شده اند نیز توصیه می شود. به عنوان مثال ، کودکان نباید به یک مهد کودک یا مهد کودک تحت هر شرایطی تا همسالان آنها آلوده نشوند. در بسیاری از کشورها ، واکسیناسیون خوراکی روتاریکس در دسترس است. هنوز در برنامه واکسیناسیون لحاظ نشده است. طبق اعلام اداره عمومی فدرال سلامتی و کمیسیون فدرال ایمن سازی ، اگرچه بسیار کارآمد و قابل تحمل است ، گران است و از نظر بهداشت عمومی فواید زیادی ندارد ، زیرا ویروس روتاویروس اسهال و استفراغ در بسیاری از کشورها به راحتی قابل درمان است ، بدون مرگ یا عوارض طولانی مدت (از سال 2010).

درمان غیر دارویی

تمرکز اصلی جایگزینی مایعات و الکترولیت ها و درمان علامتی مناسب برای پیشگیری است کم آبی بدن. اگر بیمار باشد شرط اجازه ، آبگوشت ، چای و غذای سبک ممکن است تجویز شود. شیردهی ممکن است تأثیر مفیدی داشته باشد.

درمان دارویی

راهکار مایعدرمانی خوراکی:

عوامل تب بر:

عوامل ضد اسهال:

  • تعدادی از داروها برای درمان اسهال موجود است پروبیوتیک ها اغلب تجویز می شوند. از جمله موثرترین داروهای ضد اسهال است لوپرامید، اما در کودکان زیر 2 سال منع مصرف ندارد. روش دیگر ، می توان از داروهای گیاهی استفاده کرد. زغال چوب یک داروی خانگی قدیمی است.

راه حل های تهوع:

  • پروکینتیک هایی مانند اینها دومپریدون می تواند برای درمان استفاده شود تهوع و استفراغ. دومپریدون مهار تهوع و تخلیه معده را تقویت می کند و برای نوزادان 12 ماه به بالا تأیید می شود. در نوزادان باید با احتیاط مصرف شود زیرا خون-مغز سد هنوز به طور کامل شکل نگرفته است و ممکن است اختلالات عصبی ایجاد شود.
  • آنتی هیستامین ها مانند مکلوزین تقویت کننده تحرک نیستند ، اما ممکن است در برابر آن موثر باشد تهوع. مکلوزین برای تجویز پزشک در 3 ماهگی و بالاتر تأیید می شود ، اما بالقوه است عوارض جانبی of آنتی هیستامین ها در کودکان مشکل ایجاد می کنند.

ضد تشنج:

محصولات مراقبت از پوست:

عوامل ضد ویروسی:

  • هنوز در دسترس نیستند درمان تاکنون براساس علائم انجام شده است. آنتی بیوتیک ها نشان داده نشده اند زیرا عفونت باکتریایی نیست.