دیابت شیرین نوع 1

نشانه ها

علائم حاد احتمالی دیابت نوع 1 شامل موارد زیر است:

  • تشنگی (polydipsia) و گرسنگی (polyphagia).
  • افزایش ادرار (پلی اوریا).
  • اختلالات بینایی
  • کاهش وزن
  • خستگی، خستگی ، کاهش عملکرد.
  • فقیر التیام زخم، بیماری های عفونی.
  • ضایعات پوستی ، خارش
  • عوارض حاد: بیش فعالی (کتواسیدوز) ، اغماء، سندرم هیپرگلیسمی هیپراسمولار.

این بیماری معمولاً در بروز می کند کودکی یا نوجوانی و بنابراین نوجوان نیز خوانده می شود دیابت. نوع 1 درمان نشده دیابت به شدت تهدید کننده زندگی است و می تواند در طولانی مدت منجر به اثرات شدید دیررس مانند بیماری های قلبی عروقی شود (قلب حمله ، ضربه), آسیب عصبی, کلیه مرض، کوری و قطع عضوها نوع 1 دیابت (حدود 5٪) بسیار نادرتر از دیابت نوع 2 است (حدود 95٪).

علل

این بیماری به دلیل عدم ترشح هورمون پانکراس ایجاد می شود انسولین، که مسئول تحریک حمل و نقل است گلوکز به سلول این منجر به افزایش در می شود خون گلوکز (هایپرگلیسمی). انسولین توسط سلولهای بتا در پانکراس تولید می شود. دیابت نوع 1 یک بیماری خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن حمله می کند و انسولینسلول های تولید کننده عوامل خطر شامل سابقه خانوادگی و عفونت های ویروسی است. علل دقیق به طور کامل روشن نشده است.

تشخیص

تشخیص توسط درمان پزشکی بر اساس سابقه بیمار انجام می شود ، معاینهی جسمی، و با اندازه گیری خون مولفه های. چندین سال است که مقدار HbA1c برای تشخیص (گلیکوزیله) توصیه می شود هموگلوبین، 6.5 ≥) دو گزینه دیگر تعیین مقدار است خون گلوکز مقدار (خشک دهن mm 7 میلی مول در لیتر) و یک تست تحمل گلوکز خوراکی (oGTT ، 11.1 میلی متر میلی لیتر در لیتر). HbA1c و گلوکز خون نیز به طور منظم برای پیگیری در طول درمان اندازه گیری می شوند.

درمان غیر دارویی

  • کنترل منظم قند خون
  • فعالیت بدنی کافی
  • رژیم سالم
  • وزن بدن سالم
  • غذاهای سرگرم کننده: استعمال دخانیات ، الکل کم یا بدون الکل

درمان دارویی

اساس درمان دارویی دیابت نوع 1 جایگزینی مادام العمر انسولین درون زا از دست رفته با تولید بیوتکنولوژی است انسولین. انسولین طبیعی از گاو و خوک (گاو و انسولین خوک) امروزه بندرت مورد استفاده قرار می گیرد. علاوه بر طبیعی انسولین انسانی، آنالوگ انسولین با ساختار پپتیدی کمی اصلاح شده و فارماکوکینتیک متفاوت امروزه در دسترس است. انسولین هایی با شروع سریع و مدت زمان کوتاه عمل بلافاصله قبل از غذا تزریق می شوند:

  • انسولین آسپارت (NovoRapid).
  • انسولین لیسپرو (Humalog)
  • انسولین گلولیسین (آپیدرا)
  • انسولین انسانی

انسولین های پایه با اثر طولانی مدت یک یا دو بار در روز تجویز می شوند:

  • انسولین detemir (لومیر)
  • انسولین گلارژین (لانتوس)
  • انسولین degludec (ترزیبا)
  • انسولین ایزوفان (به عنوان مثال ، با انسولین انسانی).

انسولین اکنون معمولاً به صورت زیر جلدی با قلم انسولین تزریق می شوند. گزینه دیگر استفاده از پمپ انسولین است. کمتر معمول است ، استفاده از سرنگ انسولین است. از آنجا که انسولین می تواند پایین بیاورد قند خون بیش از حد ، باعث هیپوگلیسمی، بیماران دیابتی باید گلوکز به همراه داشته باشند ، که می توانند از آنها برای افزایش سریع قند خون استفاده کنند. همچنین شامل می شود گلوکاگون تزریق ، که در صورت شدید بودن توسط اعضای خانواده قابل انجام است هیپوگلیسمی منجر به بیهوشی می شود.