دهان پوسیدگی

نشانه ها

آفت دهان، یا gingivostomatitis herpetica اولیه ، در درجه اول در کودکان بین 6 ماه تا 5 سال و در بزرگسالان جوان در حدود 20 سال رخ می دهد و همچنین ممکن است افراد مسن را نیز تحت تأثیر قرار دهد. این علائم در سایر علائم خود را نشان می دهد: تورم دهانه رحم لنف گره ها ، ضایعات آفتوئیدی و زخم در دهان و دور لب ، سرد زخم ، ملتهب ، قرمز ، متورم تا خونی لثه (ورم لثه، هایپرپلازی لثه) ، درد, بوی بد دهان، ترشح بزاق زیاد ، تحریک پذیری ، احساس بیماری ، سردرد، عفونت تنفسی و درجه پایین تب. وزیکول های کوچک در ابتدا در زبان، دهانی مخاط, لثه، و کام به سرعت باز می شود و به زخم (زخم) تبدیل می شود که به یکدیگر سرازیر می شوند و توسط غشای فیبرین خاکستری زرد پوشانده می شوند. کودکان ممکن است بخاطر ضایعات موجود در آن غذا نخورند یا بنوشند دهان و شدید درد. شدت علائم و روند آن متغیر است. ضایعات ممکن است به مدت 1-3 هفته ادامه داشته باشد. پیوند: تصاویر در dermis.net

علل

آفت دهان تظاهرات اولیه عفونت با است تب خال ویروس سیمپلکس 1 (HSV-1) در حفره دهان. به ندرت ، HSV-2 همچنین می تواند باعث بیماری شود. ویروس معمولاً از طریق تماس مستقیم منتقل می شود ، مثلاً با ویروس پوست or بزاق. این بیماری بسیار مسری است. بنابراین ، به عنوان مثال در مراکز مراقبت روزانه ، می تواند به سرعت گسترش یابد و شیوع موضعی رخ دهد. دوره کمون حدود 1-26 روز است. لازم به ذکر است که اکثر عفونت های اولیه با HSV-1 بدون علامت هستند ، یعنی بدون علائم قابل توجه. از این رو، برفک دهانی استثنا است و قاعده نیست.

عوارض

عوارض احتمالی شامل انتقال به چشم ، کم آبی بدن، و در بدترین موارد ، آنسفالیت (التهاب مغز) از آنجا که ویروس ها در بدن نهفته می مانند ، می توانند به طور منظم دوباره فعال شوند و ایجاد کنند سرد زخم (آنجا را ببینید).

تشخیص

تشخیص در درمان پزشکی بر اساس تصویر بالینی و با روش های شیمی آزمایشگاهی انجام می شود. سایر شرایط ، مانند آفت یا برفک دهانی ، ممکن است علائم مشابهی ایجاد کند و باید در هنگام تشخیص کنار گذاشته شود.

درمان غیر دارویی

مهم است که بیماران مایعات کافی مصرف کنند تا از مصرف آنها اجتناب شود کم آبی بدن. جانبی حکومت در صورت قریب الوقوع بودن کمبود مایعات ممکن است نشان داده شود. غذای عرضه شده باید ملایم ، خنک ، مایع تا نیمه جامد باشد (مثلاً فرنی ، موز له شده ، پوره سیب زمینی ، ماکارونی) تا از تحریک اضافی جلوگیری شود. غذاهای گرم ، ترش و گرم مانند گوجه فرنگی ، لیمو ، پیاز ، چیلی یا سرکه باید اجتناب شود! برای جلوگیری از عفونت ، باید از تماس با سایر کودکان در مراکز مراقبت روزانه خودداری شود. سلامتی متخصصان همچنین باید با اقدامات مناسب (دستکش ، عینک های محافظتی) از خود در برابر عفونت محافظت کنند.

درمان دارویی

مسکن هایی مانند استامینوفن یا ایبوپروفن و بی حس کننده های موضعی یا سایر عوامل موضعی برای درمان علامتی استفاده می شود درد. در موارد شدید ، مخدرها همچنین ممکن است نشان داده شود. آنالوگ های نوکلئوزیدی مانند آسیکلوویر یا عوامل مرتبط علی علیه فعال هستند تب خال ویروس ها. طبق تجزیه و تحلیل کوکران 2008 ، شواهد علمی ضعیفی در مورد اثر دهانی وجود دارد آسیکلوویر. اگر درمان در نظر گرفته شود ، باید در اسرع وقت شروع شود. داروهای گیاهی مختلفی را می توان برای تسکین درد امتحان کرد ، به عنوان مثال ، تانن (به عنوان مثال، چای سیاه, بلوط، زغال اخته) یا موسیلاژ (پنیرک, گل ختمی) ما نمی دانیم که آیا ضد عفونی کننده اعمال شده به پوست و مخاط، از جمله کلرهگزیدین و پویدون-ید، بر پیشرفت بیماری تأثیر می گذارد یا انتقال را کاهش می دهد. جایگزینی مواد غذایی با غذاهای پرکالری ، خوراک های جرعه جرعه یا جایگزینی الکترولیت ها راه حل اگر به دلیل درد ، مقدار کافی غذا و مایعات مصرف نشود ، گزینه ای است. دهان شستشو می تواند در رفع تحریک و درد موثر باشد. در ایالات متحده ، مخلوطی از دیفن هیدرامین و یک ضد اسید (Maalox) اغلب به صورت موضعی استفاده شده است. به دلیل پتانسیل عوارض جانبی از نسل 1 آنتی هیستامین ها، ما این روش درمانی را توصیه نمی کنیم. همه موارد ذکر شده نیست داروهای برای کودکان مناسب هستند