درمان سکته مغزی

مترادف

درمان آپوپلکس ، سکته مغزی ایسکمیک ، اختلال گردش خون مغزی ، توهین آپوپلکسی

• بر اساس CT جمجمه خونریزی منتفی است.
• این درمان پس از شروع علائم در یک بازه زمانی 3 ساعته (حداکثر 6 ساعت) انجام می شود.
• در بیمار هیچگونه هوشیاری وجود ندارد.
• موارد منع مصرف / محدودیتی در استفاده از این روش درمانی ، همانطور که قبلاً شروع شده است ، وجود ندارد خون نازک کردن درمان با کومارین ها ، جراحی در 2 هفته گذشته ، بارداری، سن بالای 80 سال.

فقط چند دارو برای حاد استفاده می شود ضربه. اول از همه ، با اکسیژن رسانی کافی به بیمار باید از طریق تأمین خارجی اطمینان حاصل شود. اگر فشار خون بالا (فشار خون بالا) وجود دارد ، اگر فقط کمی افزایش یابد نباید درمان شود.

این محصول را تضمین می کند خون عرضه به مغز و بافت آسیب دیده بیشترین شانس بهبودی را دارد. اگر خون فشار خیلی کم است (افت فشار خون) ، قبل از درمان دارویی ، حجم خون باید در درجه اول با تزریق افزایش یابد کاتلولامین ها (دوبوتامین ، نوردرنالین) انجام می شود. اگر وجود دارد مغز ادم - تورم مغز که تحت شرایط خاص می تواند مناطق حیاتی را فشرده کرده و در نتیجه منجر به مرگ شود - باید با اصطلاحات مایع مدر (مانیتول ، گلیسرول ، سوربیتول) درمان شود.

این ترکیبات از طریق رگ و مایعات را از بافت خارج می کنند ، در حالی که آنها خود نمی توانند از سیستم عروقی خارج شوند. لیز درمانی می تواند در 4.5 ساعت اول پس از جراحی انجام شود ضربه. برای این منظور معمولاً از فعال کننده پلاسمینوژن بافت (همچنین rt-PA ، فعال کننده پلاسمینوژن نوترکیب یا فعال کننده پلاسمینوژن بافتی) استفاده می شود.

این ترکیب پلاسمینوژن را به پلاسمین می چسباند و بنابراین باعث تخریب فیبرین می شود. فیبرین لخته های خون را تشکیل می دهد ، که در اکثر موارد سکته مغزی مسئول این رویداد است. لیز درمانی برای حل شدن لخته طراحی شده است تا از این طریق خون رسانی را بازیابی کند.

توان بخشی پس از سکته مغزی

زمان الف ضربه هزینه بیمار در بیمارستان بستگی زیادی به روند بهبودی دارد. به محض اینکه علائم بالینی حاد فروکش کرد و تمایل به بهبودی خوبی آشکار شد ، می توان مراقبت های بیشتری را در بیمارستان دیگری انجام داد. اینها معمولاً مراکز توانبخشی ویژه ای هستند که در زمینه درمان پیگیری و ادغام مجدد بیماران عصبی تخصص دارند.

اقامت در آنجا دوباره به پیشرفت بیمار بستگی دارد ، اما معمولاً 4 تا 6 هفته طول می کشد. به محض بازیابی عملکردهای اساسی و امکان درمان سرپایی ، باید سریعاً شروع شود. سرپایی به این معنی است که بیمار قبلاً در خانه مانده و فقط برای برخی از کاربردها یا تمرینات به مرکز مراقبت مراجعه می کند.

به این ترتیب ، بیمار می تواند بهتر وارد زندگی روزمره شود و خانواده و محیط حرفه ای نیز در آن گنجانده شده است. برای دستیابی به بهترین نتایج ممکن ، همه بخش ها باید در یک توانبخشی عصبی با هم کار کنند. کاملاً مشهور است که پس از سکته مغزی طیف گسترده ای از عملکردها می تواند مختل شود - فلج و اختلالات حرکتی ، مشکلات گفتاری یا سایر عملکردهای اساسی بدن.

کادر پزشکی باید برای بازیابی توانایی های از دست رفته ، با فیزیوتراپیست ها ، کاردرمانگران و گفتاردرمانی (گفتاردرمانی) همکاری نزدیک داشته باشند. مددکاران اجتماعی نیز باید به دلیل تغییرات گسترده در زندگی بیماران درگیر شوند. اغلب حتی با توانبخشی گسترده و سالها آموزش نمی توان همه عملکردها را بازیابی کرد.

بیمار بیش از هر چیز باید آموزش ببیند تا با این شرایط زندگی کند و بتواند به خودش کمک کند. این برش اغلب منجر می شود افسردگی، که باید جدی گرفته شود و درمان شود. برای دستیابی به بهترین نتایج ممکن ، همه بخش ها باید در یک توانبخشی عصبی با هم کار کنند.

همانطور که شناخته شده است ، پس از سکته مغزی ، طیف گسترده ای از عملکردها می تواند مختل شود - فلج و اختلالات حرکتی ، مشکلات گفتاری یا سایر عملکردهای اساسی بدن. کادر پزشکی باید برای بازیابی توانایی های از دست رفته ، با فیزیوتراپیست ها ، کاردرمانگران و گفتاردرمانی (گفتاردرمانی) همکاری نزدیک داشته باشند. مددکاران اجتماعی نیز باید به دلیل تغییرات گسترده در زندگی بیماران درگیر شوند. اغلب همه عملکردها حتی با توانبخشی گسترده و سالها آموزش قابل بازیابی نیستند. بیمار بیش از هر چیز باید آموزش ببیند تا با این شرایط زندگی کند و بتواند به خودش کمک کند. این برش اغلب منجر به می شود افسردگی، که باید جدی گرفته شود و درمان شود.