تشخیص
تشخیص اغلب فقط از نظر بالینی انجام می شود. این بدان معنی است که س theال از علت آسیب و علائم و همچنین علائم معاینهی جسمی برای تشخیص کافی هستند پارگی کپسول. اگر درد به طور غیرمعمولی شدید است ، زمان بهبودی به ویژه طولانی است یا می توان بی ثباتی در آن مشاهده کرد معاینهی جسمی، برای تعیین آسیب های همزمان می توان تشخیص بیشتری داد.
با کمک یک اشعه ایکس تصویر ، به ویژه درگیری استخوان را می توان شناسایی و تعیین کرد. برای بررسی دقیق تر میزان پارگی کپسول می توان از MRI نیز استفاده کرد. معاینات ام.آر.آی در عمل بالینی روزمره به ندرت در موارد استفاده می شود پارگی کپسول.
از آنجا که معاینه MRI معمولاً منجر به تغییر در درمان نمی شود ، حتی اگر تشخیص تأیید شود ، معمولاً انجام نمی شود. علاوه بر این ، آزمایش MRI بسیار گران است و در مقایسه با آن اشعه ایکس معاینه ، یک روش پیچیده است. با این حال ، در اصل ، پارگی کپسول در انگشت پا می تواند به خوبی در تصویربرداری تشدید مغناطیسی تجسم یابد. به ویژه بافت نرم را می توان با وضوح بالا ، از جمله رباط ها ، عضلات و فیوژن مفصل ، تشخیص داد. علاوه بر این ، MRI به هیچ وجه در معرض تابش قرار نمی گیرد ، همانطور که در مورد اشعه ایکس یا معاینه CT وجود دارد.
رفتار
مهمترین مراحل درمانی باید بلافاصله بعد از آسیب انجام شود. درمان آسیب های این نوع براساس اصطلاح "طرح PECH" است. حروف اولیه حاوی کلمات "مکث" ، "یخ ،" فشرده سازی "و" ارتفاع "است.
بیش از هر چیز این اقدامات فوری می توانند کبودی حاد را متوقف کنند و در نتیجه تورم را کاهش دهند ، درد و محدود کردن حرکت ، بنابراین به طور قابل توجهی زمان بهبودی را کاهش می دهد. این 4 اقدام درمانی باید طی 48 ساعت اول انجام شود. پس از آن ، کافی است درد درمان و محافظت و همچنین بی حرکتی انگشت پا باید انجام شود.
کبودی هایی که به ویژه مشخص می شوند ، در برخی شرایط قابل سوراخ شدن و برطرف شدن هستند. جراحی به ندرت ضروری است ، اغلب فقط در صورت شکسته شدن استخوان علاوه بر پارگی کپسول. فقط پس از مدتی خاص ، وقتی تورم و درد فروکش کرد ، باید کمی حرکت در مفصل از سر گرفته شود تا به آرامی و با احتیاط عمل کند.
اگر یک شکستگی از انگشت پا منتفی است ، درمان باید بر روی بی حرکتی انگشت باشد. به اصطلاح "نوارچسب زدن به دوستان" برای این کار توصیه می شود. در اینجا از انگشت شست همسایه به عنوان آتل انگشت آسیب دیده و چسبیده به آن استفاده می شود.
با یک سفت و سخت باند نواری در اطراف هر دو انگشت پا ، انگشت دارای کپسول پاره شده می تواند بی حرکت و محافظت شود. مهم است که نوار به طور منظم و پس از دوش گرفتن عوض شود. همچنین باید اطمینان حاصل شود که پوست در زیر باند نواری سالم است و همچنین با کفش مناسب انگشت پا نیز برطرف می شود.
کفش های بسته راحت اما محافظ و پایدار نیز برای این کار مناسب هستند. برای بی حرکتی انگشت آسیب دیده می توان از آتل نیز استفاده کرد. این می تواند به ویژه برای انگشت شست پا مفید باشد که بی حرکت بودن کامل با کفش و نوار دشوار است.
آتل اغلب برای انگشتان دیگر لازم نیست. باند یا نوار معمولاً می تواند از بی حرکتی و محافظت کافی برخوردار باشد. می توان از یک باند به عنوان جایگزین آتل یا نوار برای محافظت از پارگی کپسول در انگشت پا و بی حرکتی ناحیه آسیب دیده استفاده کرد.
یک باند الاستیک است و تمام پا و پاشنه را می پوشاند. شبیه به آتل ، باند برای آسیب دیدگی انگشت شست پا بسیار مناسب است ، زیرا این برجستگی برجسته می شود ، چسباندن آن به انگشتان دیگر دشوار است و هنگام راه رفتن دچار استرس بیشتری می شود. بر خلاف آتل ، باند فضای کمتری در کفش را اشغال می کند و پوشیدن آن راحت تر است ، اما به دلیل مواد الاستیک نمی تواند به بیحرکتی کامل برسد.
این باعث می شود که باند در مرحله حاد و روزهای اول تا هفته های بعد از آسیب نامناسب باشد. این می تواند در طی هفته های بعد از بهبودی پشتیبانی بیشتری ایجاد کند ، اما همچنین می تواند باعث کند شدن حرکت شود. جراحی انگشت شست پا به ندرت ضروری است.
خالص پارگی کپسول انگشت پا معمولاً فقط با حرکات آرام و آهسته محافظه کارانه درمان می شود. در برخی موارد ، استخوان شکستگی ممکن است علاوه بر پارگی کپسول وجود داشته باشد. تکه تکه شدن استخوان های سبک نیز محافظه کارانه درمان می شوند ، در حالی که یک شکستگی ممکن است نیاز به جراحی باشد. در صورت سو mal قرار گرفتن انگشت یا عدم ثبات پا در هنگام راه رفتن ، جراحی ضروری است. همچنین شکستگی باز با آسیب دیدگی تا سطح پوست اغلب نیاز به جراحی دارد. شکستگی در حین عمل به حالت طبیعی خود برگردانده شده و با پیچ تثبیت می شود.
