افیوژن پلوری افزایش پاتولوژیک (غیرطبیعی) محتوای مایعات بین گریه parietalis (پلورا) و pleura visceralis (پلورا) ریه) ، که می تواند توسط طیف گسترده ای از بیماری ها ایجاد شود. به عنوان بخشی از تشخیص و درمان انواع مختلف افیوژن پلور، مایعی که توسط پنچر شدن مورد تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی قرار می گیرد. اشکال زیر پلورال افیوژن را می توان تشخیص داد:
- ترشح خونریزی دهنده (خونی).
- ترشح خالص (چرکی)
- لنفاوی
- Exudate (زیر را ببینید) - مایع کم و بیش کدری با منشا التهابی.
- ترانسودات (زیر را ببینید) - مایع غالباً سرشار از منشا non غیر چرکی است که دارای سلول و پروتئین کمی است.
روش
مواد مورد نیاز
- پنچر پلور
آماده سازی بیمار
- لازم نیست
عوامل برهم زننده
- شناخته شده نیست
موارد مصرف
- افیوژن پلور نامشخص است
تفسیر
بازرسی (رنگ و قوام نقطه گذاری).
رنگ و قوام | ارزیابی |
کهربا سبک و شفاف | طبیعی |
شفاف و چسبناک |
|
ابر چرکی | چرک: آمیمای پلور (با بوی بد دهان ؛ ترشح غنی از لکوسیت در فضای پلور) یا آبسه های شکمی |
ابری شیری | افیوژن شیری حاوی چربی است: شیلوتوراکس:
|
خونین | هماتوتوراکس: |
تمایز بین ترشح و ترانس.
ترانسودیت | ترشح کردن | |
کل سفید در گرم در لیتر | <30 | > 30 |
وزن مخصوص | <1.016 | > 1.016 |
پلورال TP: TP سرم (مقدار کل پروتئین ؛ پروتئین کل ، TP). | <0,5 | > 0,5 |
LDH در U / l | <200 | > 200 |
پلور LDL: LDL سرم (ضریب LDL). | <0,6 | > 0,6 |
بیماری هایی که ممکن است با ترانسودات همراه باشند:
- قلب نارسایی (نارسایی قلبی): جبران شده به سمت چپ نارسایی قلبی.
- هیپالبومینمی (کاهش غلظت آلبومین پروتئین پلاسما در پلاسمای خون):
- انتروپاتی اگزوداتیو (بیماری روده ای از دست دهنده پروتئین ؛ سندرم از دست دادن پروتئین روده ای).
- کبد سیروز - بافت همبند بازسازی کبد منجر به نقص عملکردی می شود.
- سندرم نفروتیک - اصطلاح جمعی برای علائمی که در بیماری های مختلف گلومرول (پیوند کلیه) رخ می دهد. علائم پروتئینوریا (دفع پروتئین با ادرار) با از دست دادن پروتئین بیش از 1 گرم در متر مکعب در روز در بدن است. هیپوپروتئینمی ، ادم محیطی به دلیل هیپالبومینمی <2.5 گرم در دسی لیتر در سرم ، هایپرلیپوپروتئینمی (اختلال متابولیسم لیپید).
- سوء تغذیه
- نارسایی کلیه (ضعف کلیه)
بیماری هایی که ممکن است با ترشح همراه باشند:
- عفونت های باکتریایی اندام های قفسه سینه یا شکم (به عنوان مثال ، مرض سل): لکوسیتها ، گلوکز ↓. در صورت لزوم تشخیص پاتوژن.
- نئوپلاسم های بدخیم (پستانی ، ریه و گریه: اغلب خونریزی دهنده ، تشخیص سلولهای بدخیم در صورت لزوم)
- کلاژنوزها (گروهی از بافت همبند بیماری های ناشی از فرایندهای خود ایمنی) - سیستمیک لوپوس اریتماتوز (SLE) ، پلی میوزیت (PM) یا درماتومیوزیت (DM) ، سندرم شوگرن (Sj) ، اسکلرودرمی (SSc) و سندرم شارپ ("بیماری بافت پیوندی مخلوط" ، MCTD).
- آمبولی ریه
- ذات الریه (التهاب ریه ها)
- وضعیت n جراحی یا ضربه
سایر پارامترهای آزمایشگاهی در پلورال افیوژن نامشخص:
- شمارش دیفرانسیل خون
- هماتوکریت
- مقدار PH
- آمیلاز
- گلوکز (تعیین گلوکز خون)
- تری گلیسرید
- معاینه میکروب شناسی
- سیتولوژی
مطالعات بیوشیمیایی |
|
میکرب شناسی |
|
سیتولوژی |