محصولات
بنزودیازپین ها به صورت تجاری در دسترس هستند قرص، قرص ذوب ، کپسول، قطره و مواد تزریقی ، از جمله موارد دیگر (انتخاب). کلردیازپوکساید (Librium) ، اولین بنزودیازپین ، در دهه 1950 توسط لئو استرنباخ در هافمن-لا روشه سنتز شد و در سال 1960 راه اندازی شد. دومین ماده فعال ، شناخته شده دیازپام (Valium) ، در سال 1962 راه اندازی شد داروهای دنبال کرد (زیر را ببینید).
ساختار و خواص
بنزودیازپین ها مشتقات جایگزین 5-آریل-1,4،XNUMX-دیازپین ذوب شده در یک حلقه بنزن هستند. به غیر از کلوبازام، آنها 1,4،XNUMX-بنزودیازپین ها؛ کلوبازام یک 1,5،XNUMX بنزودیازپین است. برخی از عوامل با هتروسیکل ذوب می شوند ، به عنوان مثال ، میدازولام به یک ایمیدازول یا تریازولام به تریازول.
اثرات
بنزودیازپین ها (ATC N05BA) ضد اضطراب دارند ، آرام بخش، خواص القا کننده خواب ، ضد تشنج (ضد صرع) و شل کننده عضلات. این اثرات به دلیل اتصال آلوستریک به GABA پس سیناپسی استA گیرنده ، باز شدن کانال های کلرید و افزایش اثرات GABA ، مهار کننده اصلی انتقال دهنده عصبی در مغز.
موارد مصرف
- اضطراب ، تحریک و تنش ، وحشت.
- اختلالات روان تنی
- بیماری صرع
- اسپاسم عضلانی
- اختلالات خواب
- برای بیهوشی ، به عنوان آرام بخش قبل از اقدامات جراحی یا تشخیصی.
مقدار مصرف
با توجه به اطلاعات حرفه ای در واقع ، مدت زمان درمان معمولاً باید در کوتاهترین زمان ممکن نگه داشته شود و از یک تا سه ماه بیشتر نباشد. با این حال ، در عمل ، اغلب از بنزودیازپین ها برای ماهها تا سالها استفاده می شود. ما تخمین می زنیم که ده ها هزار بیمار در بسیاری از کشورها به این بیماری وابسته هستند داروهای.
عناصر فعال
- آلپرازولام (Xanax)
- برومازپام (لکسوتانیل)
- کلردیازپوکساید (Librium)
- کلوبازام (اوربانیل)
- کلونازپام (ریوتریل)
- کلورازپات (ترانکسیلیوم)
- کلوکسازولام (خارج از تجارت)
- دلورازپام (EN)
- دیازپام (Valium ، Stesolid) ، اسپری بینی دیازپام.
- استازولام (از نظر تجاری موجود نیست)
- فلونیترازپام (روهیپنول)
- فلورازپام (دالمادورم)
- هالازپام (پاچینون)
- کتازولام (سولاتران)
- لورازپام (تمستا)
- لورمتازپام (لورامت ، نوکتامید).
- مدازپام (رودوتل ، دی)
- میدازولام (درمیوم), اسپری بینی میدازولام.
- نیترازپام (موگادون)
- اگزازپام (سرستا ، آنکسیولیت)
- پرازپام (دمترین)
- تمازپام (نرمیسون)
- تترازپام (از نظر تجاری در بسیاری از کشورها موجود نیست).
- تریازولام (هالشیون)
فلومازنیل (Anexate) پادزهري است كه مي تواند براي مقابله با اثرات بنزوديازپين ها استفاده شود ، به عنوان مثال در صورت مصرف بيش از حد. انتهای معمول بنزودیازپین ها -ازپام و -ازولام است.
توهین
بنزودیازپین ها می توانند به عنوان مسکرات افسردگی مورد سو استفاده قرار بگیرند و باعث اعتیاد شوند. سو Abاستفاده خطرناک است ، به ویژه در ترکیب با سایر داروهای افسردگی و تنفسی داروهای و با الکل گفته می شود که بسیاری از افراد مشهور از بنزودیازپین (بیش از حد) استفاده می کنند. به عنوان مثال ، طبق گزارش کالبد شکافی ، بازیگر هیت لجر (،) بر اثر کوکتل مواد مخدر که حاوی سه بنزودیازپین بود ، درگذشت دیازپام, تمازپام و الپرازولام، علاوه بر مخدرها و داکسی الامین. بنزودیازپین ها مانند فلونیترازپام (روهیپنول) همچنین به عنوان اصطلاحاً "داروهای تجاوز به عنف" که تحت فلونیترازپام مشاهده می شود ، سو استفاده می شود.
موارد منع مصرف
بنزودیازپین ها در افزایش حساسیت منع مصرف دارند. نارسایی تنفسی شدید سندرم آپنه خواب; میاستنی گراویس؛ وابستگی به داروها ، مسکرات یا الکل ؛ و در حین بارداری و شیردهی برای اقدامات احتیاطی کامل ، به برچسب دارو مراجعه کنید.
تداخلات
بسیاری از بنزودیازپین ها توسط CYP450 و داروی مربوطه متابولیزه می شوند فعل و انفعالات با مهار کننده ها و القا ind کننده های CYP امکان پذیر است. دیگر فعل و انفعالات با داروهای افسردگی مرکزی ، الکل و آرامبخش عضلانی.
عوارض جانبی
عوارض جانبی احتمالی عبارتند از:
- اختلالات روانپزشکی و واکنشهای متناقض: بی قراری ، تحریک ، تحریک پذیری ، پرخاشگری ، هذیان ، عصبانیت ، کابوس ، توهم, جنون، تحریک از افسردگی.
- اختلالات مرکزی: خستگی، خواب آلودگی ، تیرگی ، اختلال در پاسخ دهی ، سرگیجه ، سردرد، آنتروگراد فراموشی, حافظه نقصان
- اختلالات بینایی: دو دید ، تاری دید
- اختلالات تنفسی ، افسردگی تنفسی
- اختلالات گوارشی: خشک است دهان, تهوع, استفراغ, اسهال, یبوست.
- ضعف عضلانی ، آتاکسی ، خطر زمین خوردن ، به ویژه در افراد مسن.
- اختلالات قلبی عروقی: فشار خون پایین
- توسعه تحمل ، افزایش دوز
- شدید پوست واکنش (تترازپام).
با قطع سریع ، علائم ترک ممکن است رخ دهد. تمام بنزودیازپین ها می توانند از نظر روانی و جسمی اعتیاد آور باشند و در صورت قطع سریع علائم ترک باعث ایجاد می شوند.
